Com relação ao uso de anticolinesterásicos nos quadros demenciais, considere as proposições abaixo.
I. A tacrina inibe de forma reversível a acetilcolinesterase (AChE) e a butilcolinesterase (BuChE). Possui meia-vida curta e assim deve ser administrada quatro vezes ao dia. Está sendo substituída devido a importante risco de nefrotoxicidade e cardiotoxicidade.
II. A rivastigmina tem ação predominando na AChE sobre a BuChE. Possui ação intermediária, sendo administrada em três tomadas diárias. A dose inicial é de 1,5 mg/dia, com uma dose máxima de 6 mg/dia.
III. A galantamina é um alcalóide terciário com ação inibitória reversível sobre a AchE e modulação alostérica em receptores nicotínicos. Interage com outras medicações metabolizadas pelo CYP450.
IV. O donepezil é uma piperidina que atua como inibidor seletivo, reversível, de ação prolongada da AchE. Deve ser usado com extrema cautela em cardiopatas, pois pode haver efeito vagotônico no nó sinoatrial e atrioventricular, podendo causar bradicardia ou bloqueio cardíaco.
Está correto o que se afirma SOMENTE em:
I e II.
I e III.
II e IV.
III e IV.
I, II e IV.
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