Em relação à avaliação endocrinológica de paciente...

#Questão 1131683 - Medicina, Endocrinologia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ginecologista

Em relação à avaliação endocrinológica de paciente de 24 anos com amenorreia secundária há 8 meses, histórico de ciclos irregulares desde a menarca, IMC 19kg/m², sem galactorreia, com dosagens hormonais evidenciando FSH 0.8 mUI/mL, LH 1.2 mUI/mL, estradiol 15pg/mL, prolactina 12ng/mL e ressonância magnética de sela túrcica normal, analise a correlação entre achados laboratoriais e fisiopatologia:

O padrão de gonadotrofinas sugere falência ovariana prematura em fase inicial, exigindo investigação de causas autoimunes independentemente da idade da paciente.

A relação LH/FSH aumentada associada a estradiol baixo indica necessariamente síndrome dos ovários policísticos, dispensando avaliação hipotalâmica.

Os níveis de prolactina dentro da normalidade excluem completamente patologias hipotalâmicas como causa da disfunção do eixo gonadal.

O IMC no limite inferior associado aos níveis hormonais apresentados sugere necessariamente anorexia nervosa como etiologia primária.

O padrão laboratorial sugere hipogonadismo hipogonadotrófico, sendo necessária investigação de fatores funcionais e orgânicos que afetem a função hipotalâmica-hipofisária.

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