A metemoglobinemia é uma condição caracterizada pelo...

#Questão 1129744 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, Instituto Consulplan, 2025, TJ/RO, Analista Judiciário - Médico Pediatra

A metemoglobinemia é uma condição caracterizada pelo aumento da concentração de metemoglobina no sangue, reduzindo a capacidade de transporte de oxigênio. Em pediatria, as formas congênitas e adquiridas possuem diferentes etiologias, apresentações clínicas e abordagens terapêuticas. Sobre a fisiopatologia, diagnóstico e manejo da metemoglobinemia, assinale a afirmativa correta.

A metemoglobinemia adquirida é causada, exclusivamente, por exposição a nitritos e nitratos, sendo raros os casos associados a medicamentos.

Na metemoglobinemia, a gasometria arterial pode mostrar uma PaO? normal, enquanto a saturação de oxigênio é subestimada pela oximetria de pulso.

O tratamento com azul de metileno é indicado para todas as crianças com cianose, independentemente da concentração de metemoglobina no sangue.

A administração de oxigênio hiperbárico é a primeira linha de tratamento em casos de metemoglobinemia congênita, mesmo sem sinais de hipóxia grave.

A deficiência de NADH-metemoglobina redutase é a principal causa da forma congênita e resulta em manifestações graves ao nascimento, com cianose intensa e hipóxia tecidual significativa.

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