Homem de 67 anos com dor epigástrica e náuseas, em uso...

#Questão 1124032 - Medicina, Gastroenterologia, UPENE, 2025, SES-PE, Residência Médica - Clínica Médica

Homem de 67 anos com dor epigástrica e náuseas, em uso crônico do anti-inflamatório (AINE) nimesulida para osteoartrite. Endoscopia revela úlcera gástrica de 2,5 cm sem sinais de sangramento ativo.
Qual o manejo mais adequado?

Suspender o AINE, realizar biópsias da úlcera para excluir malignidade e instituir tratamento com inibidor da bomba de prótons (IBP) por 8 semanas

Continuar AINE com gastroprotetor adicional

Substituir AINE por corticosteroides e iniciar bloqueador H2

Iniciar antibióticos para prevenir infecção secundária

Realizar nova endoscopia antes de iniciar o tratamento

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