Uma mulher de 87 anos residente em uma instituição...

#Questão 1122338 - Medicina, Geriatria, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Geriatra

Uma mulher de 87 anos residente em uma instituição asilar apresenta quadro de agitação psicomotora, alucinações visuais e confusão mental, iniciado há dois dias. Seu histórico inclui demência de Alzheimer e hipertensão arterial sistêmica. Exames laboratoriais mostram: sódio sérico de 120 mEq/L, ureia de 58 mg/dL e creatinina de 1,6 mg/dL. Qual é o manejo mais adequado para este caso?

Prescrever Haloperidol IM imediatamente para controle da agitação.

Identificar e corrigir a hiponatremia, considerando-a como provável causa reversível do delirium.

Transferir a paciente para uma unidade de terapia intensiva para monitoramento contínuo.

Iniciar infusão de solução hipertônica 3% com correção rápida do sódio em até 24 horas.

Administrar benzodiazepínico como sedação inicial enquanto aguarda exames complementares.

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