A trombocitopenia imune primária (PTI), previamente...

#Questão 1119400 - Medicina, Hematologia, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica

A trombocitopenia imune primária (PTI), previamente denominada púrpura trombocitopênica idiopática, é uma condição hematológica rara, que afeta entre 5 a 10 a cada 100000 crianças. Trata-se de uma doença que cursa com eventos hemorrágicos, em sua maioria, mucosos.
Com relação à PTI, assinale a alternativa correta.

Sangramento leve, várias petéquias (> 100 no total) e/ou > 5 hematomas grandes (> 3 cm de diâmetro), sem sangramento mucoso, são considerados como grau III e necessitam de intervenção.

O mielograma é mandatório para o diagnóstico.

Em situações de emergência, como sangramentos graves grau IV, recomenda-se terapia combinada, que inclui transfusão de plaquetas seguida de altas doses de corticoide (CE) e imunoglobulina humana intravenosa (IGIV).

Quanto mais persistente e crônica a PTI, maior o significado do valor plaquetário.

Considera-se sucesso no tratamento quando o paciente entra em remissão, isto é, a manutenção da contagem de plaquetas com valores acima de 30 mil/mm3 após 12 meses do quadro inicial.

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