Mulher de 45 anos, com trombofilia primária por anticorpo

#Questão 1037948 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Plantão Geral

Mulher de 45 anos, com trombofilia primária por anticorpo antifosfolipídio (TVP e embolia pulmonar prévios), em anticoagulação oral, usando varfarina 10mg há vários anos, com bom controle clínico, nega outras comorbidades. Nas últimas 48 horas, iniciou gengivorragia e leve epistaxe. Está em estabilidade hemodinâmica e os exames laboratoriais mostram: tempo de pró-trombina de 58 segundos; controle de 11,3 segundos; INR de 5,5; plaquetas e PTT dentro dos valores da normalidade. Nesse caso, a melhor opção terapêutica é:

A) plasma fresco congelado 10 a 20mL/kg e vitamina K10 a 20mg intravenoso

B) plasma fresco congelado 10 a 20mL/kg e ácido épsilon aminocapróico

C) metilprednisolona 1g por três dias e ácido épsilon aminocapróico

D) observação e possível opção de vitamina K1 a 2,5mg via oral

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