Paciente de 52 anos, sexo feminino, comparece ao pronto ate

#Questão 1037910 - Medicina, Urologia, UFMG, 2022, UFMG, 2022 - UFMG - Médico - Área Clínica Médica

Paciente de 52 anos, sexo feminino, comparece ao pronto atendimento com queixa de disúria, urina com odor fétido e emergência miccional. Início dos sintomas no dia anterior. Nega febre. Paciente hipertensa em uso de enalapril 20mg bid. Já apresentou um episódio semelhante há 7 meses e percebeu relação com a menopausa. Ao exame físico: consciente, orientada, bom estado geral, corada, hidratada, eupneica, PA 130/70 mmHg. FC 72 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome inocente. Membros inferiores sem edemas.
Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A solicitação de exame de urina rotina, gram de gota e urocultura não é obrigatória.

B) A paciente não precisa ser internada por não apresentar sinais de gravidade e o tratamento deve ser iniciado com antibiótico oral de forma empírica de acordo com o perfil de resistência local.

C) A maior incidência de infecções do trato urinário após menopausa é esperado.

D) A paciente já tem critério para ser investigada para infecção urinária de repetição e deve ser encaminhada para o Nefrologista.

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