A colecistite calculosa aguda é uma doença biliar comum,

#Questão 1036596 - Medicina, Gastroenterologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico Gastroenterologista

A colecistite calculosa aguda é uma doença biliar comum, muito frequentemente encontrada no departamento de emergência e seu diagnóstico continua sendo um desafiador em alguns casos. A evidência de vesícula biliar inflamada contendo cálculos é o pilar de um diagnóstico apropriado. Sobre o diagnóstico de colecistite calculosa aguda, assinale a alternativa correta.

A) Na suspeita clínica de colecistite aguda, apenas a elevação de canaliculares e bilirrubina é suficiente para fazer o diagnóstico de coledocolitíase associada

B) O exame de imagem inicial preferível na suspeita de colecistite calculosa aguda é a ultrassonografia abdominal, devido ao seu baixo custo, melhor disponibilidade, não ser invasiva e tem alta acurácia para cálculos biliares

C) Uma combinação de história clínica detalhada, exame físico e exames laboratoriais podem definir ou excluir o diagnóstico de colecistite aguda

D) A tomografia computadorizada de abdome tem alta acurácia para detecção de cálculos biliares e é superior à ultrassonografia

E) À ultrassonografia abdominal, sinais indiretos da presença de cálculos, como o aumento do diâmetro do ducto biliar comum, são suficientes para identificar pacientes com colecistite calculosa aguda com coledocolitíase, não sendo necessário prosseguir a investigação com exames adicionais

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