Texto 10A1-III    Uma paciente de 44 anos de idade, com

   Uma paciente de 44 anos de idade, com hipertensão controlada por indapamida havia quatro anos, foi ao ambulatório para reavaliação. Ao exame físico, observou-se índice de massa corporal de 36, pressão arterial de 132 mmHg × 84 mmHg e edema tibial bilateral, sem outras anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelaram: colesterol total de 290 mg/dL, albumina sérica de 2,5 g/dL, taxa de filtração glomerular de 84 mL/min/1,73 m2, proteinúria de 3+ na análise de urina e proteinúria de 24 h de 4 g/1,73 m2/d, sem outras alterações significativas. A biópsia renal demonstrou comprometimento de 60% dos glomérulos, com segmentos de alças capilares com sinequias, principalmente na junção corticomedular.