Paciente 65 anos, sabidamente hipertenso, com histórico de

#Questão 1035206 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Máxima, 2022, Prefeitura de Central de Minas - MG, Médico PSF

Paciente 65 anos, sabidamente hipertenso, com histórico de má adesão a tratamento farmacológico e não farmacológico, procura o pronto socorro com história de cefaleia. Ao exame físico, paciente com ECG 15, PA 200x100 mmHg, aparelho cardiovascular com bulhas rítmicas, normofonéticas e sem sopros, com pulsos simétricos e cheios. Aparelhos respiratório sem alterações. Sem edemas de membros inferiores. Ao exame de fundo de olho, evidência de estreitamento arteriolar, sem alterações de papila. Tendo esse quadro clínico em vista, assinale a alternativa CORRETA:

A) Trata-se de uma emergência hipertensiva, devendo-se realizar internação do paciente e início de droga anti-hipertensiva endovenosa, com o intuito de alcançar normalização rápida da pressão arterial.

B) As alterações de fundo de olho apresentadas, combinadas à cefaleia, são sinais de encefalopatia hipertensiva.

C) Trata-se de uma urgência hipertensiva, devendo-se realizar o tratamento com droga anti-hipertensiva endovenosa, visando redução de 20 a 25% da pressão arterial na 1ª hora.

D) Trata-se de uma urgência hipertensiva, devendo-se realizar o tratamento com droga anti-hipertensiva via oral, visando alcançar PA em torno de 160x100 mmHg em torno de 24 a 48 horas.

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