Questões de Medicina de Neurologia

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CESPE - SESA - ES - Médico Neuropediatra - 2013
Medicina / Neurologia

A neurite óptica é o termo específico utilizado para designar envolvimento do nervo óptico em processos inflamatórios, desmielinizantes e infecciosos. Acerca desse assunto, é correto afirmar que

a) as alterações do campo visual como escotomas centrais e paracentrais não ocorrem na neurite óptica.
b) a etiologia mais comum na criança, assim como no adulto, é a neuropatia óptica isquêmica.
c) a tríade característica da neurite óptica é a perda visual, a dor ocular e a discromatopsia ipsilaterais.
d) não existe relação entre neurite óptica e doença autoimune na infância.
e) não há relato de neurite óptica idiopática na literatura.

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Com relação à genética das miopatias, assinale a opção que apresenta a associação correta.

a) miopatia miotubular - herança autossômica dominante
b) distrofia muscular progressiva de Duchenne - herança recessiva ligada ao sexo
c) miopatia nemalínica - deficiência de glicose 6 fosfatase
d) doença de Thomsen - herança dominante ligada ao sexo
e) distrofia miotônica (doença de Steinert) - transmissão autossômica recessiva

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As crianças infectadas pelo citomegalovírus (CMV) podem apresentar hepatoesplenomegalia, icterícia, trombocitopenia e coriorretinite. Entre os achados radiológicos abaixo, assinale a opção que apresenta as características mais sugestivas do CMV no sistema nervoso central.

a) atrofia cerebral difusa e calcificações nos núcleos da base
b) hidrocefalia e calcificações localizadas em ambas as regiões occipitais
c) atrofia, dilatação ventricular e calcificações parenquimatosas periventriculares
d) cistos subependimários no núcleo caudado e nas regiões estriatotalâmicas
e) infarto hemorrágico

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Medicina / Neurologia

Lesão que ocupa a maior parte da fossa posterior, assoalho do IV ventrículo presente, cisto grande aberto dorsalmente, vérmis cerebelar hipoplásico, hidrocefalia obstrutiva presente, ausência de reforço pós-contraste e sinal do cisto com densidade de líquor são características presentes na

a) lissencefalia.
b) esquizencefalia.
c) malformação de Dandy Walker.
d) megacisterna magna.
e) arrinencefalia.

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O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma importante causa de morbidade e mortalidade na infância. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

a) O quadro clínico de um hematoma extradural, na criança, é geralmente clássico: perda de consciência, acompanhado de intervalo lúcido, seguido de midríase homolateral ao hematoma e hemiparesia contralateral.
b) A sequência de prioridades na abordagem do paciente com TCE consiste, nessa ordem, em: avaliação da incapacidade e exame neurológico sumário; manutenção da permeabilidade de vias áreas; manutenção da respiração e ventilação; estabilização circulatória com controle da hemorragia e exposição.
c) A determinação da escala de coma de Glasgow é de grande valia para a detecção precoce de alterações no estado neurológico. É imperativo que todo paciente, vítima de TCE, com escore de Glasgow igual ou inferior a 14, seja submetido à avaliação neurocirúrgica.
d) O higroma subdural traumático consiste no acúmulo anormal de líquido no espaço subdural, podendo ser infra ou supratentorial, uni ou bilateral. Em crianças maiores, a cefaleia é a queixa mais comum.
e) O hematoma extradural é mais frequente na infância do que na fase adulta, devido à maior elasticidade craniana, à maior profundidade do sulco da artéria meníngea média e à menor aderência da dura máter ao crânio.

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Em relação aos disrafismos espinhais, assinale a opção correta.

a) É infrequente a correlação do uso de carbamazepina e ácido valproico com os defeitos de fechamento do tubo neural.
b) A diastematomielia ocorre, geralmente, no sexagésimo primeiro dia de idade gestacional.
c) A síndrome da medula ancorada ou tethered cord, cujos sintomas têm início cerca de quatro a seis anos de idade, ocorre por uma tensão anormal no cone medular.
d) Estudos recentes na literatura têm mostrado que a carência alimentar de ácido fólico no período gestacional não tem relação com a mielomeningocele.
e) Raramente são encontrados na trissomia do cromossomo 18 e do cromossomo 13.

CESPE - SES - DF - Neurofisiologia Clínica - 2013
Medicina / Neurologia

Com relação às alterações do estado mental causadas por drogas frequentemente utilizadas na neurologia, julgue os itens que se seguem.

Medicamentos antipsicóticos (típicos e atípicos), antidepressivos tricíclicos inibidores da recaptação de serotonina, trazodona, antieméticos (metoclopramid e antivertiginosos (cinarizin podem induzir transtornos extrapiramidais.

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Medicina / Neurologia

Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A encefalopatia de Wernicke pode ocorrer como deficiência nutricional da tiamina e como complicação da diálise.

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Medicina / Neurologia

A hidrocefalia é uma condição multifatorial em que ocorre um desequilíbrio entre os mecanismos de produção e absorção liquórica. Acerca desse tema, é correto afirmar que

a) as infecções bacterianas constituem causas raras de hidrocefalia adquirida.
b) os tumores da fossa posterior costumam dar sinais precoces de hipertensão intracraniana.
c) o sinal de Macewen, ou sinal do pote rachado, é decorrente da paralisia do VI par craniano.
d) o ultrassom é um exame de pouca utilidade para seguimento da hidrocefalia em crianças com fontanelas abertas.
e) na infância, ocorre apenas a hidrocefalia do tipo obstrutiva.

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Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

No hipertireoidismo, no hiperparatireoidismo, no hipercortisolismo e na insuficiência adrenal, a miopatia pode estar associada a níveis de creatinoquinase (CK) frequentemente elevados.



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