A Realizar a incisão entre os anéis traqueais. B Proceder com a sutura do músculo esterno hioideo para promoção da exteriorização da traqueia. C Suturar o músculo esterno cefálico para promover proteção do stoma.  D Seccionar o segundo e terceiro anel traqueal e suturar na derme. E Não há necessidade de proteção dos anéis traqueais cartilaginosos durante a sutura.

A Dependendo do lobo esquerdo afetado, a toracotomia lateral esquerda no sexto, sétimo e oitavo espaço intercostal fornece uma exposição adequada para a lobectomia. B A toracotomia intercostal esquerda no quinto espaço intercostal permite a exposição da via de saída do ventrículo esquerdo, da artéria pulmonar principal e do ducto arterioso.  C A toracotomia intercostal direita expõe o lado direito do coração (aurícula, átrio e ventrículo), as veias cavas cranial e caudal, os lobos pulmonares do pulmão direito, a veia ázigos, incluso ducto torácico. D A toracotomia intercostal direita no quinto espaço intercostal permite a exposição da via de saída do ventrículo direito, da artéria pulmonar principal e do ducto arterioso. E A toracotomia intercostal esquerda expõe o lado esquerdo do coração (aurículas, átrio e ventrículo), as veias cavas cranial e caudal, os lobos pulmonares do pulmão esquerdo e a artéria ázigos.

A A reconstrução intracapsular consiste em passar um tecido autógeno, material sintético ou aloenxertos através de orifícios criados no fêmur, na tíbia ou em ambos. O material usado com maior frequência é a fáscia lata autógena. A principal desvantagem das técnicas intracapsulares é que são as que pior mimetizam a posição original e a biologia do ligamento cruzado cranial. B A reconstrução extracapsular envolve a inserção de suturas fora da articulação através de perfurações nos pontos isométricos. A localização da origem e da inserção da sutura extracapsular pode exercer efeito significativo na isometria articular controlando o grau de movimentação de gaveta em toda a amplitude normal do movimento da articulação do joelho. Possui ainda a característica de promoção de antirrotação do joelho semelhantemente ao ligamento cruzado cranial. Os materiais utilizados nas suturas extracapsulares incluem monofilamento de náilon ou poliéster multifilamentado. C A Osteotomia de Nivelamento do Platô Tibial (TPLO) altera a mecânica do joelho, atingindo a estabilização pela contenção ativa da articulação. O objetivo da cirurgia de TPLO é atingir o nivelamento do platô tibial (em até 1 a 2 graus) em que a compressão tibial possa ser controlada de forma eficaz pelo ligamento cruzado caudal e pela contenção ativa do joelho (grupo muscular do quadríceps), podendo ser realizada até mesmo em animais com linha fisária ativa. D O Avanço da Tuberosidade da tíbia (TTA) envolve uma osteotomia da porção de sustentação do peso da tíbia. O ligamento patelar é alinhado perpendicularmente à tangente comum da articulação femorotibial, eliminando o avanço cranial da tíbia. Técnica preconizada em animais jovens ainda em crescimento e adultos. E A técnica de adiantamento da cabeça da fíbula avança a inserção do ligamento patelar lateral, prevenindo o movimento de gaveta cranial e a rotação lateral da tíbia. Este procedimento pode ser realizado isoladamente ou em combinação com outras técnicas de estabilização.

A crista ilíaca.  B calota craniana. C epífise proximal da tíbia. D tuberosidade maior do úmero.  E trocanter maior do fêmur.

A o estímulo mecânico é captado pelos osteócitos por meio de fluido que os envolve convertendo em estímulo biológico, sendo o tecido ósseo capaz de se adaptar às solicitações mecânicas produzidas pelo peso do indivíduo e pelas atividades físicas que causam deformação de todo o esqueleto, modelando-o. B o impacto ao solo determina a deformação relativa no foco de fratura estabilizado, sendo diretamente dependente do tamanho da lacuna de fratura original. C estes princípios referem-se à desproporção da lacuna óssea em relação à espessura da placa e caso este princípio não seja respeitado pode ocasionar o efeito de “stress shielding”. D é de suma importância o conhecimento da distância da falha óssea e prever a sua respectiva micromovimentação para a eleição efetiva dos sistemas de implantes a serem utilizados. E estes princípios referem-se à compreensão sobre como modular a rigidez da montagem permite ao cirurgião executar uma osteossíntese capaz de equilibrar as características biológicas e mecânicas em cada tipo de fratura.