O achado de bradicardia relativa (dissociação pulsotemperatura) no curso de enfermidade febril é mais freqüente na vigência de
Investigando queixa de fraqueza muscular, você suspeita de desordem do neurônio motor inferior. Nessa suspeita clínica, o sinal mais provavelmente identificado no exame neurológico seria de
A narcolepsia é causa de sonolência diurna excessiva. O achado que mais freqüentemente acompanha essa enfermidade dentre os abaixo, é de
Na suspeita de disfagia orofaringeana, a conduta diagnóstica inicial mais adequada seria
Um jovem apresenta diarréia que o impede de trabalhar, de início há 12 horas, associada a temperatura axilar de 37,5º C. Refere jantar em churrascaria na noite anterior e nega viagens recentes ou sangue nas fezes. Além das orientações sobre uso de soro caseiro, você indicaria
Assinale, dentre os citados, o fator de risco coronariano presente na síndrome metabólica que parece relacionado à hiperinsulinemia.
Uma mulher com início recente de poliúria e polidipsia evolui com náuseas, vômitos, fraqueza e confusão mental. Exames solicitados na emergência revelam sódio 144 mEq/l; potássio 3,8 mEq/l; uréia 78 mg%; creatinina 2,1 mg%; albumina 4,2 g%; cálcio ionizado 8,6 mg%; glicose 98 mg%. Ao lado das ações necessárias à investigação do diagnóstico etiológico específico, você indicaria como medida terapêutica prioritária
Um homem de 52 anos, sem fatores de risco conhecidos, deseja que você aconselhe exame para rastreamento de câncer colo-retal. A melhor conduta para o caso, dentre as abaixo, é
Uma jovem em tratamento cognitivo comportamental devido a crises de palpitação, sudorese, tremor e aperto torácico realiza teste de esforço considerado como "negativo" para doença coronariana isquêmica, com resposta hipertensiva a partir de níveis pressóricos basais já elevados. Exceto por glicemia de 115 mg%, sua bioquímica é normal. Desconhece história familiar de hipertensão, nega fumo e uso de drogas ilícitas e realiza exercícios aeróbicos cinco vezes na semana. A opção mais adequada à investigação diagnóstica é
Um adulto jovem procura assistência ambulatorial para acompanhamento de infecção pelo HIV, diagnosticada por imunoensaio solicitado em "check-up" que realizava anualmente. Nega qualquer sintomatologia e se mostra vigil e bem nutrido, sem nenhuma anormalidade no exame físico. Escolha a conduta mais indicada para o caso.