Com relação à anatomia cirúrgica do tórax, julgue os seguintes itens.
A cúpula diafragmática direita é mais elevada que a esquerda cerca de 2 cm e constitui um importante parâmetro radiológico.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
o PET scan será útil na avaliação da indicação cirúrgica.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
deve-se solicitar nova tomografia em 6 meses.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
há 80% de chance de o nódulo ser maligno e, por isso, ele deve ser retirado.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
pode ser realizada biópsia guiada por tomografia.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
o tumor carcinóide é uma hipótese diagnóstica.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
Há indicação cirúrgica formal, mesmo não havendo pneumonia de repetição. Deve-se pensar em malformação congênita.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
No intra-operatório, pode-se suspeitar de doença congênita apenas pela ausência de aderências entre pleuras.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
O quadro descrito é compatível com malformação adenomatóide cística, razão por que a dissecção do ligamento triangular deve ser cuidadosa, pois essa estrutura apresenta irrigação proveniente principalmente da aorta torácica.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
Não se pode preservar o segmento 6, mesmo que não esteja comprometido, pois pode haver malformação não vista na tomografia.
