Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de exame de imagem para realização do diagnóstico. Um paciente de 26 anos de idade, com pseudoartorse do escafoide, dor e limitação de movimento após múltiplas tentativas de correção, incluindo enxerto ósseo, será submetido à transferência livre de osso com cartilagem articular.
Considere um paciente de 3 anos de idade, do sexo masculino, nascido de parto prematuro com 35 semanas de gestação, peso de 2.500 g e Apgar 9/9. À época do nascimento, permaneceu 24 horas em CPAP nasal em razão de desconforto respiratório leve. Não houve intercorrências durante a gestação. O paciente foi encaminhado a um ambulatório por desviação discreta do olho esquerdo. No exame físico, identificou-se estrabismo com esotropia à esquerda e reflexo pupilar embranquecido.
Quanto ao caso clínico exposto e os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de retinoblastoma, julgue os itens a seguir.
O envolvimento bilateral ocorre em menos de 10% dos pacientes com essa doença.Uma paciente de 5 anos de idade, do sexo feminino, negra, apresentou, após alguns dias de faringite estreptocócica, um quadro de poliartrite, movimentos involuntários e nódulos subcutâneos, sendo confirmada a presença de febre reumática e títulos elevados de antiestreptolisina O.
A respeito do caso clínico apresentado e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A febre é uma manifestação maior.Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.
São alguns fatores de risco relacionados ao paciente: imunossupressão, transfusões sanguíneas transoperatórias, idade, neoplasia e esteroides.Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.
Desnutrição e altos níveis de albumina estão associados ao aumento da infecção no sítio cirúrgico.Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.
Feridas cirúrgicas em que o trato digestivo é violado de forma controlada são classificadas como limpas.Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.
A preparação do sítio cirúrgico não modifica a incidência de infecção local.Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.
Os pacientes idosos têm maior benefício com apendicectomia videolaparoscópica do que os pacientes jovens.Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.
Apendicite é a doença cirúrgica não obstétrica mais comum do abdome durante a gravidez.