364741 Q694097
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 35 anos de idade, do sexo feminino, foi a uma consulta por apresentar um FAN positivo em seus exames de rotina. Apresenta, há 3 meses, história de cansaço e febre. No exame físico, apresenta atrito pericárdico e úlceras orais indolores. Refere também que notou bastante espuma na sua urina. Seus exames laboratoriais demonstravam anemia, com Coombs direto positivo e DHL aumentado. Também tinha diminuição do complemento.

No que se refere ao caso clínico citado, julgue os itens a seguir.

São opções terapêuticas a prednisona e a hidroxicloroquina
364742 Q694096
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, vai ao pronto-socorro com queixa de síncope, dispneia e importante dor torácica há 12 horas. Refere que sente seu coração muito fraco. Nega história de etilismo e tabagismo. Nega medicações em uso. PA = 85 mmHg x 40 mmHg. Foi solicitado a ele um eletrocardiograma, como mostra a imagem a seguir.

  Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

Trata-se de um bloqueio atrioventricular de terceiro grau.
364743 Q694095
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, vai ao pronto-socorro com queixa de síncope, dispneia e importante dor torácica há 12 horas. Refere que sente seu coração muito fraco. Nega história de etilismo e tabagismo. Nega medicações em uso. PA = 85 mmHg x 40 mmHg. Foi solicitado a ele um eletrocardiograma, como mostra a imagem a seguir.

  Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

A causa mais comum, na referida faixa etária, é infecção.
364744 Q694094
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, vai ao pronto-socorro com queixa de síncope, dispneia e importante dor torácica há 12 horas. Refere que sente seu coração muito fraco. Nega história de etilismo e tabagismo. Nega medicações em uso. PA = 85 mmHg x 40 mmHg. Foi solicitado a ele um eletrocardiograma, como mostra a imagem a seguir.

  Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

O paciente deve receber atropina para melhorar a frequência cardíaca.
364745 Q694093
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, vai ao pronto-socorro com queixa de síncope, dispneia e importante dor torácica há 12 horas. Refere que sente seu coração muito fraco. Nega história de etilismo e tabagismo. Nega medicações em uso. PA = 85 mmHg x 40 mmHg. Foi solicitado a ele um eletrocardiograma, como mostra a imagem a seguir.

  Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

Marca-passo cardíaco transvenoso pode ser necessário.
364746 Q694092
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, vai ao pronto-socorro com queixa de síncope, dispneia e importante dor torácica há 12 horas. Refere que sente seu coração muito fraco. Nega história de etilismo e tabagismo. Nega medicações em uso. PA = 85 mmHg x 40 mmHg. Foi solicitado a ele um eletrocardiograma, como mostra a imagem a seguir.

  Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

Há, no eletrocardiograma, a presença de extrassístoles ventriculares e bigeminismo.
364747 Q694091
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É necessário realizar hemocultura e aguardar os resultados para iniciar a antibioticoterapia.
364748 Q694090
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o quadro clínico do paciente evolua para hipotensão, a primeira atitude a ser tomada na sala de emergência é a infusão de noradrenalina.
364749 Q694089
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O escore Apache II tem se demonstrado superior ao Quick Sofa no reconhecimento de sepse, principalmente na sala de emergência.
364750 Q694088
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

De acordo com a nova classificação de sepse, devemos classificar a sepse em grave ou não.