A formação da parede anterior do corpo do feto é o fenômeno inicial da morfogênese propriamente dita e ocorre a partir da 8.ª semana de vida intra-uterina. Esse fechamento do embrião se faz à custa das pregas cranial, caudal e laterais que convergem para o futuro anel umbilical. A inibição desse fechamento determina defeitos da parede anterior do tronco, chamados celosomias. As celosomias mais importantes são as onfaloceles, as extrofias vesicais e as ectopias cordis. Com relação a anomalias abdominais, julgue os itens que se seguem.

A síndrome do abdome em ameixa (prune belly syndrome) é caracterizada por quatro componentes: hipoplasia da parede abdominal, hidroureteronefrose, microbexiga e criptorquia.

Um recém-nascido de 3 semanas de vida foi levado a consulta porque vomita todo o leite, inclusive o materno, que lhe é oferecido. Os vômitos são em jato e não-biliosos. Foram esporádicos na 2.ª semana de vida e agora são mais intensos e freqüentes. Pode-se observar, no abdome superior da criança, ondas peristálticas da esquerda para a direita. A palpação do abdome permite identificar a presença de pequeno “tumor” na topografia do piloro.

Com respeito ao quadro acima, julgue os itens subseqüentes.

O relato refere-se a um caso típico de membrana antral pré-pilórica congênita.

Um recém-nascido de 3 semanas de vida foi levado a consulta porque vomita todo o leite, inclusive o materno, que lhe é oferecido. Os vômitos são em jato e não-biliosos. Foram esporádicos na 2.ª semana de vida e agora são mais intensos e freqüentes. Pode-se observar, no abdome superior da criança, ondas peristálticas da esquerda para a direita. A palpação do abdome permite identificar a presença de pequeno “tumor” na topografia do piloro.

Com respeito ao quadro acima, julgue os itens subseqüentes.

Os casos de síndrome adrenogenital com perda de sal podem requerer dosagens de eletrólitos para o diagnóstico diferencial dos recém-nascidos vomitadores, pois são típicos os achados de níveis séricos ba... Ver mais

Um recém-nascido de 3 semanas de vida foi levado a consulta porque vomita todo o leite, inclusive o materno, que lhe é oferecido. Os vômitos são em jato e não-biliosos. Foram esporádicos na 2.ª semana de vida e agora são mais intensos e freqüentes. Pode-se observar, no abdome superior da criança, ondas peristálticas da esquerda para a direita. A palpação do abdome permite identificar a presença de pequeno “tumor” na topografia do piloro.

Com respeito ao quadro acima, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico do caso relatado é feito facilmente pelo exame clínico, não sendo necessário complementar com exame radiológico contrastado.

Um recém-nascido apresenta vômitos biliosos nas primeiras 24 horas de vida. Observa-se o abdome discretamente distendido na região epigástrica, mas flácido e sem defesas localizadas.

Considerando o relato acima, julgue os itens a seguir.

Sabendo que o exame radiológico desse recém-nascido apresentou o sinal da dupla bolha, é correto o diagnóstico de obstrução duodenal.

Um recém-nascido apresenta vômitos biliosos nas primeiras 24 horas de vida. Observa-se o abdome discretamente distendido na região epigástrica, mas flácido e sem defesas localizadas.

Considerando o relato acima, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico diferencial entre obstruções duodenais e jejunais altas pode ser feito pela alta incidência de síndrome de Down nas anomalias do jejuno.

Um recém-nascido apresenta vômitos biliosos nas primeiras 24 horas de vida. Observa-se o abdome discretamente distendido na região epigástrica, mas flácido e sem defesas localizadas.

Considerando o relato acima, julgue os itens a seguir.

Os casos de obstrução duodenal ou de obstruções jejunais altas têm em comum, em seus quadros clínicos, os vômitos biliosos precoces e a falta de eliminação de mecônio, que, entretanto, se for eliminado, em alguns casos será cinza-esbranquiçado.

Em geral, as anomalias anorretais têm sido denominadas de imperfurações anais. A respeito dessas anomalias, julgue os seguintes itens.

O tipo de anomalia anorretal mais comum nos meninos é o ânus imperfurado com fístula retouretral, e com fístula retovestibular, nas meninas.

Em geral, as anomalias anorretais têm sido denominadas de imperfurações anais. A respeito dessas anomalias, julgue os seguintes itens.

As malformações mais freqüentes associadas às anomalias anorretais são as geniturinárias e as vertebrais, o que exige um exame cuidadoso do sistema urinário e da coluna vertebral.

Em geral, as anomalias anorretais têm sido denominadas de imperfurações anais. A respeito dessas anomalias, julgue os seguintes itens.

Na correção cirúrgica das anomalias anorretais altas, é fundamental que o cirurgião passe o colo abaixado por dentro do esfíncter interno para que haja continência e controle.