Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Acomete cerca de 2% a 10% de todas as mulheres em gestação, sendo mais comum em mulheres com anormalidades do trato urinário e diabetes.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Estima-se que o risco de infecção seja maior no período da 20ª à 35ª semana
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Mesmo não estando associada ao risco de parto prematuro e ao baixo peso ao nascer, a bacteriúria assintomática deve ser tratada.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Sem tratamento, 80% das mulheres com bacteriúria assintomática apresentam resolução espontânea do quadro.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Na maioria das mulheres grávidas, o tratamento de escolha é feito com quinolonas.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Quando não se conseguir erradicação bacteriana após antibioticoterapia, pode-se optar por profilaxia com antibiótico durante a gravidez para reduzir os riscos de complicações para o feto e para a gestante.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.
Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.
Na gestante, a bacteriúria assintomática tem potencial para evoluir para pielonefrite, sendo o microrganismo mais comum causador dessa afecção a Escherichia coli, presente em cerca 85% das uroculturas.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente H. L. S., 52 anos de idade, é levado ao pronto-socorro por familiares, apresentando quadro de rebaixamento do nível de consciência e de agitação psicomotora. Os informantes negam antecedentes patológicos, uso de medicação contínua ou alergia aos fármacos habituais. Na sala de emergência, após as medidas iniciais, o paciente segue retirando-se dos estímulos dolorosos, desorientado e com abertura ocular aos estímulos dolorosos, com PA de 84 mmHg x 62 mmHg e frequência cardíaca de 97 batimentos/minuto. A análise gasométrica arterial apresenta como valores: pH = 7,15; HCO3 = 6 mEq/litro; PCO2 = 18 mmHg; Na+ = 135 mEq/litro; Cl = 114 mEq/litro; e K+ = 4,5 mEq/litro.
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica a pontuação na escala de Gl...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
L. A. P., 42 anos de idade, bancário, comparece ao ambulatório de clínica médica para avaliação. Ele relata ao médico residente que passa por quadro de dispneia, ortopneia, dispneia paroxística noturna e rouquidão há três anos, com piora recente, inclusive com um episódio de hemoptoico. Aponta ainda que apresentou dois episódios de síncope no trabalho, após intensa angústia, sudorese fria e tremores em extremidades superiores. Clinicamente, apresenta discreto edema em membros inferiores. O exame do aparelho respiratório encontra-se dentro dos parâmetros de normalidade. O aparelho cardiovascular apresenta ritmo irregular, percebendo-se ruflar diastólico após estalito de abertura e B1 e P1 hiperfonéticas.
Com base nesse caso e nos exames complementares, assinale a alte...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente W. S. S., 20 anos de idade, sexo feminino, 60 kg, é admitida no pronto-socorro com quadro de confusão mental e rebaixamento do nível de consciência. Os familiares informam que ela esteve internada por três dias em um serviço de referência para tratamento de um quadro de encefalite herpética. O relatório médico de alta apontava drenagem, por sonda nasogástrica, de aproximadamente 2.000 mL de estase ao dia, além do uso de manitol e da infusão de 2.000 mL de solução glicosada 5% por dia. O exame físico revela PA de 70 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, extremidades frias e tempo de enchimento capilar de sete segundos, veias jugulares colabando com a respiração e oligoanúrica.
Em relação ao caso clínico relatado e ao exame físico, ...
