Prova: Concurso Hospital das For?as Armadas (HFA) 2017 - M?dico Residente ?rea Anestesiologia - Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) do ano 2017•Hospital das Forças Armadas (HFA) 2017
Paciente W. S. S., 20 anos de idade, sexo feminino, 60 kg...
Paciente W. S. S., 20 anos de idade, sexo feminino, 60 kg, é admitida no pronto-socorro com quadro de confusão mental e rebaixamento do nível de consciência. Os familiares informam que ela esteve internada por três dias em um serviço de referência para tratamento de um quadro de encefalite herpética. O relatório médico de alta apontava drenagem, por sonda nasogástrica, de aproximadamente 2.000 mL de estase ao dia, além do uso de manitol e da infusão de 2.000 mL de solução glicosada 5% por dia. O exame físico revela PA de 70 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, extremidades frias e tempo de enchimento capilar de sete segundos, veias jugulares colabando com a respiração e oligoanúrica.
Em relação ao caso clínico relatado e ao exame físico, assinale a alternativa correta.