1261 Q896473
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES

A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.


Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

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1262 Q896315
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Deve-se substituir a olanzapina por bloqueadores do canal de cálcio, cujo principal mecanismo de ação, no transtorno bipolar, é pela ação agonista dopaminérgica.
1263 Q896314
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Medicamentos antipsicóticos que diminuem os sintomas positivos da esquizofrenia pelo bloqueio dos receptores de dopamina na via mesolímbica podem, simultaneamente, piorar os sintomas negativos por bloquearem receptores de dopamina semelhantes na via mesocortical.
1264 Q896313
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  A clorpromazina pode causar resultados tanto falso-positivos quanto falso-negativos em testes imunológicos de gravidez.
1265 Q896312
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  O risco de suicídio em pacientes bipolares do tipo 2 é baixo, pois a euforia e a elação do eu não se associam com a vontade de morrer.
1266 Q896311
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  A melhor abordagem para a disfunção sexual em razão do uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) é trocar por mirtazapina ou bupropiona.
1267 Q896310
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Uma série de estudos sugere uma correlação da diminuição do tamanho hipocampal com sintomas depressivos, enquanto a terapia de antidepressivos clinicamente eficaz produz aumento do volume hipocampal e intensificação da neurogênese.
1268 Q896309
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  O tratamento eficaz com ISRSs aumenta os níveis de neuroesteroides.
1269 Q896308
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  O abuso persistente e a dependência de etanol resultam em uma regulação descendente dos receptores GABA e ascendente dos receptores NMDA, de modo que a descontinuação aguda dessa substância produz um estado de hiperexcitação caracterizado por delirium tremens.
1270 Q896307
Psiquiatria
Ano: 2020
Banca: IADES
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  A olanzapina, a clozapina e a mirtazapina estão associadas ao frequente e, por vezes, extremo e persistente aumento precoce de peso.