Suturas maxilofaciais devem ser realizadas com agulhas de seção circular e ponta cônica, que penetram facilmente em tecidos resistentes, como gengiva e pele.

A laçada do fio de sutura deve ser apertada apenas o suficiente para aproximar adequadamente as bordas da ferida, pois tensões excessivas comprimem a vascularização, prejudicando a cicatrização.

Nas suturas internas de músculos, se o nó da sutura ficar sepultado, o corte do fio deve ser feito pelo menos 10 mm acima do nó.

Em se tratando de incisões em planos musculares diferentes, a sutura desses planos deve sempre ser realizada com sutura contínua e festonada, para garantir a melhor cicatrização dos tecidos.

O porta-agulhas do tipo castroviejo é apreendido de forma semelhante às tesouras, com os dedos anelar e polegar.

O fórceps a ser utilizado nesse procedimento é o de número 151.

Para o conforto pós-operatório, deve-se utilizar um anti-inflamatório não esteroidal associado a um analgésico.

A sutura deverá ser removida o mais brevemente possível, de preferência 48 horas após o procedimento.

Antes do procedimento, deve-se solicitar o risco cirúrgico desse paciente ao cardiologista, uma vez que o paciente se encontra na faixa etária de maior incidência de cardiopatias.

Para esse paciente, é indicada a profilaxia antibiótica para endocardite bacteriana com 6g de amoxicilina 1 hora antes do procedimento.

diérese — bisturi e exérese — alavanca

diérese — bisturi e síntese — fórceps

síntese — bisturi e hemostasia — pinça hemostática

diérese — tesoura e hemostasia — porta-agulhas

hemostasia — pinça Backhaus e síntese — porta-agulhas

O primeiro movimento a ser realizado com o fórceps é a pressão no sentido apical.

Durante a exodontia de um primeiro molar superior, a pressão de rotação deve ser aplicada com o fórceps, de modo a evitar fraturas radiculares.

O fórceps deve ser utilizado quando a extração com alavancas não tiver sido possível.

Para diminuir as chances de fratura da raiz, o fórceps deve ser posicionado, preferencialmente, acima da junção amelocementária.

A utilização dos fórceps e indicada para os casos em que é necessário empregar força maior que a habitual, como na extração de anquilosados, por exemplo.

Sindesmótomo

Fórceps.

Alavanca Seldin.

Espátula de inserção.

18R.

151

150

16

incisivos, bicúspides e raízes inferiores.

dentes siso superiores, ambos os lados.

molares inferiores, ambos os lados.

incisivos e bicúspides superiores.

O procedimento executado pelo CD, em que ele separa ou divide os tecidos, abrindo caminho através deles, para executar a operação é denominado de diérese;

A manobra de exérese é um procedimento de osteotomia, realizado com tesoura romba e bisturi, para permitir acesso às estruturas intraósseas;

A manobra de exérese é um procedimento de divulsão, realizado com cinzel e martelo;

A manobra responsável em separar os tecidos moles entre si é chamada sindesmotomia;

A divulsão deverá ser feita com instrumentos pérfuro-cortantes, evitando assim a compressão do osso.

o uso de gorro por parte do técnico em saúde bucal é facultativo.

o lacre da agulha deve ser rompido pelo cirurgião-dentista.

o uso do campo fenestrado deve se restringir a cirurgias mais prolongadas.

o afastador de Farabeuf é indicado para afastar a língua.

a pinça Kelly ou “mosquito” é indicada para obstruir artérias rompidas na cirurgia.

molares inferiores.

molares superiores direitos.

molares superiores esquerdos.

pré-molares superiores.

pré-molares inferiores.