Questões sobre Princípios Cirúrgicos

Além da queixa principal, a história médica, familiar e social da paciente auxiliam o cirurgião-dentista em suas decisões preliminares sobre a informação diagnóstica, que devem levar em conta
  • A. a confiabilidade gerada pela exatidão das sensações descritas pela paciente, destacando que a recordação de problemas recentes é mais precisa quando comparada com a lembrança de problemas bucais que ocorreram há muitos anos.
  • B. a coerência sugerida pela sinceridade da paciente ao descrever sensações de dor e queimação, bem como o modo firme como detalha as informações ao responder a diferentes questões.
  • C. a fidedignidade da fonte da informação, podendo-se considerar que o sintoma objetivo observado pelo profissional é mais confiável que o sinal subjetivo descrito pela paciente.
  • D. a coerência existente entre os dados propiciados pela história médica e social da paciente e que se relacionam à ausência de alterações visíveis, mostrando como a dor na língua e a ausência de casos na família constituem achados contraditórios.
  • E. o significado clínico do advento da menopausa que, no contexto da condição não dentária da cavidade bucal, é irrelevante para o cirurgião-dentista.
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São considerados tempos fundamentais da cirurgia:
  • A. punção − incisão − divulsão − síntese.
  • B. diérese − hemostasia − exérese − síntese.
  • C. incisão − exérese − síntese − hemostasia.
  • D. exérese − incisão − diérese − hemostasia.
  • E. divulsão − hemostasia − exérese − síntese.
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Para o preparo dos canais radiculares é necessário que sejam utilizados instrumentos manuais e rotatórios. O cirurgião-dentista deve conhecer as propriedades relacionadas a esses instrumentos.

“É uma condição que existe quando o limite elástico é substancialmente maior que o normal para metais convencionais. Permite que o instrumento retorne a sua forma original após ser deformado.”

 (Hargreaves & Cohen, 2010.)

A informação anterior se trata da seguinte propriedade física:

  • A. Limite plástico.
  • B. Memória de forma.
  • C. Deformação elástica.
  • D. Deformação plástica.
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Acerca da utilização dos fórceps nas extrações dentárias, assinale a opção correta.

  • A.

    O primeiro movimento a ser realizado com o fórceps é a pressão no sentido apical.

  • B.

    Durante a exodontia de um primeiro molar superior, a pressão de rotação deve ser aplicada com o fórceps, de modo a evitar fraturas radiculares.

  • C.

    O fórceps deve ser utilizado quando a extração com alavancas não tiver sido possível.

  • D.

    Para diminuir as chances de fratura da raiz, o fórceps deve ser posicionado, preferencialmente, acima da junção amelocementária.

  • E.

    A utilização dos fórceps e indicada para os casos em que é necessário empregar força maior que a habitual, como na extração de anquilosados, por exemplo.

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Assinale a opção que apresenta a associação correta entre os atos operatórios e os instrumentos cirúrgicos.

  • A.

    diérese — bisturi e exérese — alavanca

  • B.

    diérese — bisturi e síntese — fórceps

  • C.

    síntese — bisturi e hemostasia — pinça hemostática

  • D.

    diérese — tesoura e hemostasia — porta-agulhas

  • E.

    hemostasia — pinça Backhaus e síntese — porta-agulhas

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Considerando que um rapaz de vinte e seis anos de idade, com histórico de febre reumática na infância, tenha se apresentado em um consultório para extração de resto radicular do dente 12. Assinale a opção correta no que concerne ao protocolo de planejamento cirúrgico.

  • A.

    O fórceps a ser utilizado nesse procedimento é o de número 151.

  • B.

    Para o conforto pós-operatório, deve-se utilizar um anti-inflamatório não esteroidal associado a um analgésico.

  • C.

    A sutura deverá ser removida o mais brevemente possível, de preferência 48 horas após o procedimento.

  • D.

    Antes do procedimento, deve-se solicitar o risco cirúrgico desse paciente ao cardiologista, uma vez que o paciente se encontra na faixa etária de maior incidência de cardiopatias.

  • E.

    Para esse paciente, é indicada a profilaxia antibiótica para endocardite bacteriana com 6g de amoxicilina 1 hora antes do procedimento.

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No que se refere a técnica cirúrgica para suturas na face, assinale a opção correta.

  • A.

    Suturas maxilofaciais devem ser realizadas com agulhas de seção circular e ponta cônica, que penetram facilmente em tecidos resistentes, como gengiva e pele.

  • B.

    A laçada do fio de sutura deve ser apertada apenas o suficiente para aproximar adequadamente as bordas da ferida, pois tensões excessivas comprimem a vascularização, prejudicando a cicatrização.

  • C.

    Nas suturas internas de músculos, se o nó da sutura ficar sepultado, o corte do fio deve ser feito pelo menos 10 mm acima do nó.

  • D.

    Em se tratando de incisões em planos musculares diferentes, a sutura desses planos deve sempre ser realizada com sutura contínua e festonada, para garantir a melhor cicatrização dos tecidos.

  • E.

    O porta-agulhas do tipo castroviejo é apreendido de forma semelhante às tesouras, com os dedos anelar e polegar.

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Para a realização de exodontia do elemento 25, que nervos deverão ser anestesiados?

Assinale a opção CORRETA:
  • A.

    Nervo alveolar superior posterior esquerdo e nervo nasopalatino.

  • B.

    Nervo alveolar superior médio esquerdo e nervo palatino esquerdo.

  • C.

    Nervo alveolar superior posterior direito e nervo palatino direito.

  • D.

    Nervo alveolar superior posterior esquerdo e nervo palatino esquerdo.

  • E.

    Nervo bucal e nervo lingual.

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Considere as afirmativas abaixo:

1. Dentes localizados em áreas de tumor, estomatite infecciosa, doenças cardíacas e dentes desvitalizados são contra-indicações para a realização de exodontias.

2. Diante de paciente com hemorragia alveolar, o procedimento correto é suturar, tamponar com gaze e administrar antibiótico.

3. Em casos de penetração acidental de raiz dental no seio maxilar durante exodontia, a conduta deve ser abandonar a via alveolar e obter acesso ao seio através da fossa canina.

4. Segundo Peterson ET al., a etiologia da osteíte alveolar não é absolutamente clara, porém parece resultar de elevados níveis de atividade fibrinolítica no interior do alvéolo, provocando a lise do coágulo sanguíneo com consequente exposição do osso.

5. Após exodontia de um dente sem lesão periapical é necessário realizar a curetagem do alvéolo com posterior sutura do mesmo.

O somatório correspondente às afirmações corretas é:

  • A.

    11.

  • B.

    5.

  • C.

    9

  • D.

    6.

  • E.

    7

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São fatores sistêmicos que aumentam o risco de infecção em um paciente que será submetido à remoção de um dente, EXCETO:

  • A.

    Hematoma.

  • B.

    Diabetes

  • C.

    Câncer.

  • D.

    Obesidade.

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