Em relação a doenças da cavidade bucal, julgue os itens a seguir.
O tratamento de pacientes com fissuras orofaciais deve ser multidisciplinar, e a correção cirúrgica destas durante a infância envolve múltiplos procedimentos.
A cirurgia bucomaxilofacial, em sua complexidade, possui princípios básicos como todas as cirurgias e segue determinadas regras estabelecidas para as cirurgias. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.
As coagulopatias são patologias comuns para pacientes submetidos a exodontias. Nesses casos, o uso de antiinflamatórios esteroidais são mais indicados que os nãoesteroidais.
Os procedimentos cirúrgicos extensos geralmente requerem a utilização de drogas antiinflamatórias para o controle da dor. Julgue os próximos itens, relativos a essas drogas.
A administração via oral de drogas antiinflamatórias nãoesteróides no pré-operatório adia o aparecimento da dor e reduz sua intensidade.
Os procedimentos cirúrgicos extensos geralmente requerem a utilização de drogas antiinflamatórias para o controle da dor. Julgue os próximos itens, relativos a essas drogas.
Quando houver risco de dor intensa no pós-operatório, pode ser necessário acrescentar um opióide ao regime nãoesteróide.
Os procedimentos cirúrgicos extensos geralmente requerem a utilização de drogas antiinflamatórias para o controle da dor. Julgue os próximos itens, relativos a essas drogas.
O acetoaminofeno pode ser utilizado quando não for possível a utilização de drogas antiinflamatórias nãoesteróides.
Os procedimentos cirúrgicos extensos geralmente requerem a utilização de drogas antiinflamatórias para o controle da dor. Julgue os próximos itens, relativos a essas drogas.
Os efeitos colaterais menores decorrentes do uso de nãoesteróides incluem náuseas, vômitos, diarréia, dor de cabeça e sangramento pós-cirúrgico prolongado.
Os procedimentos cirúrgicos extensos geralmente requerem a utilização de drogas antiinflamatórias para o controle da dor. Julgue os próximos itens, relativos a essas drogas.
O acetoaminofeno pode causar severa nefrotoxicidade, mesmo em doses terapêuticas.
A respeito da avaliação e do tratamento do paciente com doença cardiovascular, julgue os próximos itens.
Pacientes que apresentam pressão sanguínea no intervalo 160 mmHg–170 mmHg/105 mmHg–115 mmHg, que necessitam de cirurgia para colocação de implantes múltiplos, cirurgia ortognática ou mesmo extrações múltiplas devem ser atendidos em ambiente hospitalar.
O cirurgião-dentista deve ter uma formação adequada que lhe capacite a reconhecer alterações da normalidade, tendo a responsabilidade de realizar o diagnóstico e, a partir deste, planejar intervenções ou até mesmo contra-indicá-las. Sobre os exames complementares pré-operatórios, é incorreto afirmar que:
Julgue os itens subseqüentes, que versam acerca da importância da observação de detalhes específicos durante as extrações dentárias.
A presença de hipercementose ou de dilaceração radicular deve ser observada e diagnosticada antes das extrações dentárias, uma vez que essas condições podem requerer mudança na técnica cirúrgica a ser utilizada.
Julgue os itens subseqüentes, que versam acerca da importância da observação de detalhes específicos durante as extrações dentárias.
Dentes que já passaram por tratamentos endodônticos têm maior probabilidade de sofrerem fraturas radiculares durante uma exodontia.
Julgue os itens subseqüentes, que versam acerca da importância da observação de detalhes específicos durante as extrações dentárias.
Para se evitar o aparecimento de alveolites é fundamental curetar rigorosamente o sítio da extração dentária, mesmo na ausência de lesões apicais.
Julgue os itens subseqüentes, que versam acerca da importância da observação de detalhes específicos durante as extrações dentárias.
A presença de hipercementose ou de dilaceração radicular deve ser observada e diagnosticada antes das extrações dentárias, uma vez que essas condições podem requerer mudança na técnica cirúrgica a ser utilizada.
Atenção: Para responder às questões de números 43 e 44, considere os dados abaixo.
Paciente com 21 anos de idade, sexo masculino, apresenta o dente 14 com a coroa profundamente destruída por cárie. A radiografia periapical mostra reabsorção interna em estágio avançado. A opção de tratamento recaiu sobre a exodontia.
Alguns cuidados pós-operatórios devem ser observados, dentre eles,
Um paciente com 60 anos de idade, alcoólatra e portador de cirrose hepática em estado avançado, necessita ter os dentes 16 e 23 extraídos, pois ambos estão destruídos por cárie e abscedados.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os próximos itens.
Se o tempo de protrombina (TP) do paciente estiver em 35 segundos, é seguro operar esse paciente, pois, como o TP está em níveis normais, haverá coagulação.
Um paciente com 60 anos de idade, alcoólatra e portador de cirrose hepática em estado avançado, necessita ter os dentes 16 e 23 extraídos, pois ambos estão destruídos por cárie e abscedados.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os próximos itens.
Nos dentes 16 e 23, em que a indicação é para a exodontia, recomenda-se que se faça a cirurgia o mais rápido possível.
No planejamento de uma prótese total inferior de um paciente que possui mandíbula fina e atrófica, verificou-se a necessidade de exodontia do único elemento dentário presente (35), que se encontra hígido. Com o objetivo de diminuir o risco de fratura da mandíbula, a osteotomia, se necessária, e a avulsão deste dente devem ser realizadas, respectivamente, como uso de:
Paciente com 21 anos de idade, sexo feminino, apresenta o dente 38 incluso, com indicação de extração cirúrgica. Nesse caso,
Para exodontia do dente 25, a fase preliminar do procedimento consta do preparo da boca com a utilização de uma substância anti-séptica. A seguir é realizada a anestesia e passa-se para a fase cirúrgica, realizada na seguinte seqüência:
Pacientes indicados para cirurgia e que fazem uso intra-venoso de heparina devem aguardar a realização do procedimento depois de sua suspensão por um mínimo de
Instruções: As questões de números 56 e 57, baseiam-se no texto abaixo.
Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, apresenta indicação para extração do dente 25.
Na avaliação pré-operatória, deve-se observar:
As cirurgias dentárias em pacientes com endocardite bacteriana devem ser precedidas de:
Considerando que toda cirurgia segue regras básicas que visam ao melhor resultado clínico, julgue os itens seguintes.
O exame clínico é constituído de anamnese e exame físico. Na anamnese, devem ser abordados: identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual e história médica e odontológica pregressa. Além do valor legal, o exame clínico é a base do sucesso do ato operatório e importante medida de biossegurança.
Considerando que toda cirurgia segue regras básicas que visam ao melhor resultado clínico, julgue os itens seguintes.
O papel do cirurgião-dentista é aferir a pressão arterial do paciente em todas as sessões. Hoje, os parâmetros de hipertensão têm sido revisados e valores até 120 mmHg × 80 mmHg são considerados normais. Os valores da pressão diastólica de 120 mmHg a 139 mmHg são considerados normais e valores de mais de 139 mmHg podem sugerir quadro hipertensivo.
Considerando que toda cirurgia segue regras básicas que visam ao melhor resultado clínico, julgue os itens seguintes.
Os exames laboratoriais que devem ser solicitados na triagem de uma discrasia sanguínea são: contagem de plaquetas (avaliação quantitativa-qualitativa), tempo de sangramento (avaliação qualitativa), tempo de protrombina (avaliação da via intrínseca e da via comum da coagulação) e tempo de tromboplastina parcial (avaliação da via extrínseca e da via comum da coagulação).
Considerando que toda cirurgia segue regras básicas que visam ao melhor resultado clínico, julgue os itens seguintes.
Os pacientes diabéticos têm os níveis de glicemia mais estáveis no período da manhã. Por esse motivo, recomenda-se que eles sejam tratados nesse período.
Julgue os itens que se seguem.
Os pacientes com história de febre reumática devem receber profilaxia antibiótica, visando à prevenção de endocardite bacteriana, previamente a uma cirurgia. A posologia recomendada pela American Heart Association em 1997 é de 4 comprimidos de amoxicilina 500 mg, um dia antes do procedimento.
