profilaxia antibiótica; exodontia; drenagem via alveolar

profilaxia antibiótica; incisão e drenagem do abscesso; colocação de dreno e manutenção por uma semana

antibioticoterapia de largo espectro

incisão extrabucal; drenagem do abscesso; instalação de dreno e manutenção por uma semana

profilaxia antibiótica; incisão e drenagem do abscesso; colocação de dreno e manutenção por até setenta e duas horas

A forma hiperplástica de exposição da polpa, determinada pelo crescimento de tecido de granulação ou epitélio, ocorre quando a polpa preenche ou ultrapassa toda a cavidade da cárie.

Em pacientes jovens cujos dentes apresentem raízes com forame incompleto, havendo exposição pulpar ao meio externo, ocorre modificação dos tecidos pulpares, o que favorece uma reação inflamatória aguda de etapas evolutivas rápidas.

A sensação dolorosa traduz o distúrbio funcional da polpa como resposta instantânea a um estímulo, tipo de lesão em que sempre se observa inter-relação entre a gravidade da lesão pulpar e a intensidade da dor.

A exposição da polpa permite a epitelização do pólipo, havendo predominância de fenômenos destrutivos sobre os proliferativos, dominando as reações celulares com fibroprodução.

Histopatologicamente, as camadas mais profundas do pólipo são constituídas por tecido conjuntivo vascularizado, alterações degenerativas, células e exsudato tipicamente inflamatórios.

O fato de o sistema pulpar e o periodontal apresentarem origem embrionária endodérmica comum não corrobora com a etiopatogenia da patologia endoperiodontal.

Independentemente de as lesões endodôntica e periodontal serem primária ou secundária, a cura periapical pode ser alcançada após tratamento endodôntico eficaz, enquanto a cura periodontal pode ou não acontecer, de acordo com a severidade do envolvimento e do grau da perda do ligamento periodontal.

Os microrganismos responsáveis pela doença endodôntica e periodontal são de origem polimicrobiana mista com características aeróbicas, sendo a microbiota da infecção endodôntica mais complexa que a das infecções periodontais.

O tratamento de lesões endoperiodontais verdadeiras deve ser iniciado de forma concomitante, o tratamento periodontal inicial deve preceder ao endodôntico e a obturação radicular independe do término do tratamento periodontal.

A polpa necrótica pode desenvolver fístula com trajeto do ápice até a área de furca e a fistulização distante do ápice, formando uma reabsorção óssea, sugere uma bolsa intraóssea, indicando o envolvimento tipicamente periodontal.

Acabamento das cavidades de acesso e alisamento das paredes da câmara pulpar, principalmente nos casos de prémolares e molares.

Auxiliar na obturação do sistema de canais.

Alargamento dos canais endodônticos.

Instrumentação rotatória dos canais radiculares.

caneta de alta rotação.

contra ângulo.

ultra-som.

peça reta.

Principal.

Adventício.

Secundário.

Acessório.

Pericementite e ajuste oclusal;

Pulpite irreversível e pulpectomia;

Hiperemia e administração de analgésicos;

Pulpite em fase de transição e pulpotomia;

Hiperemia e troca da restauração.

2, 2, 1, 2, 1

2, 1, 2, 2, 1

1, 1, 2, 1, 2

1, 2, 1, 1, 1

2, 1, 1, 1, 2

Na pulpite crônica hiperplásica, embora a polpa se mostre vital, as alterações são irreversíveis.

Na osteíte condensante, a densidade óssea permanece inalterada após a eliminação do foco inflamatório em torno de 90% dos casos, e são chamadas de cicatrizes ósseas.

O glaucoma periapical é uma massa de tecido de granulação inflamado, adjacente ao forame do canal radicular.

No abscesso periodontal lateral, a gengiva apresenta extrema sensibilidade.

Lesão cariosa superficial ou média de dentina apresentando, radiograficamente, área radiolúcida até a metade externa da dentina e periapice normal pode ter um diagnóstico provável de hiperemia ou inflamação leve.

Lesão cariosa profunda, com ou sem exposição pulpar, tecidos moles, apresentando fístula e radiograficamente com reabsorção patológica, pode ser indicativo de necrose pulpar.

Lesão cariosa profunda com dor espontânea contínua e pulsátil é diagnóstico sugestivo de condição irreversível pulpar.

Lesão cariosa profunda, levando a dor, provocada e exarcebada por estímulo térmico, elétrico ou mecânico é característica de patologia pulpar irreversível.