A equipe de Saúde da Família de uma unidade básica de saúde sentiu a necessidade de realizar o diagnóstico epidemiológico do respectivo território, para definir as prioridades e as ações que devem ser desenvolvidas. A análise dos dados trouxe uma grande preocupação ao grupo: o alto índice de abandono ao tratamento de AIDS, hanseníase e tuberculose. A condição de saúde bucal se mostrou bastante precária. Constatou-se que a equipe de saúde não teve muito rigor com o sigilo acerca dos usuários e das respectivas patologias, o que afastou muitos deles, deixando-os receosos. Outros ainda relataram que abandonaram o tratamento por não terem compreendido as orientações na ocasião do diagnóstico e das visitas domiciliares.

Com base no caso exposto e nos conhecimentos correlato... Ver mais

Um paciente comparece ao consultório relatando uma sensação de incômodo, às vezes dor, que se inicia com a mastigação de alimentos sólidos e que desaparece com o cessar da pressão. Ele não consegue indicar especificamente o dente responsável e, na realidade, nem o quadrante envolvido, porém consegue indicar o lado esquerdo como a fonte da dor. Ao realizar o exame clínico, identificou-se inúmeros tratamentos dentários (restaurações de amálgama, pinos e coroas), porém ausência de lesões de cárie na região. Não há achados radiográficos relevantes.

Deve-se considerar a possibilidade de o paciente apresentar um quadro de:

A terapia antirretroviral altamente ativa está alterando o panorama da infecção pelo HIV, com os indivíduos afetados apresentando sobrevida aumentada. De fato, a porcentagem de sobrevida após 2 anos de diagnóstico de AIDS aumentou de 44% em 1981 a 1992, para 64% em 1993 a 1995 e para 85% em 1996 a 2000. Atualmente estima-se que ela seja maior que 93%. A identificação das manifestações orais é importante, pois pode sugerir a infecção pelo HIV em um indivíduo que desconhece a sua condição sorológica. Além disso, o aparecimento de manifestações orais em um paciente em uso da terapia antirretroviral pode levar à reavaliação e ao ajuste do regime terapêutico.

As principais manifestações orais, denominadas complexo relacionado à AIDS, são:

O HPV consiste em uma grande família de vírus de DNA de fita dupla do subgrupo A dos papovavírus, sendo que pelo menos 24 tipos estão associados às lesões da cabeça e do pescoço.

Uma patologia associada a esse vírus em paciente que possui lesão bucal com múltiplas pápulas de consistência macia e indolores, com coloração normal da mucosa, agrupadas de maneira tão próxima que toda a área toma uma aparência fissurada, é o(a):