Questões de Concurso de Nutrição

3111 Q935495

Nutrição Avaliação Nutricional Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

Além da sistematização da avaliação nutricional, para que o profissional nutricionista estabeleça metas e critérios para o seu atendimento, é necessário determinar o Nível de Assistência Nutricional (NAN) do paciente em ambiente hospitalar. Sendo assim, é correto afirmar:

A Pacientes de nível secundário são aqueles cuja doença de base ou problema exige cuidados dietoterápicos específicos e apresentam riscos nutricionais. B Para pacientes de nível primário, a visita é diária e a avaliação do estado nutricional e diagnóstico nutricional são realizadas a cada 7 dias. C Para pacientes de nível terciário, a triagem nutricional deve ser realizada em até 48 horas; o retorno em até 1 semana e a aferição de peso a cada 15 dias. D O nível de assistência de nutrição é categorizado em primário, secundário e terciário. Esta categorização permite verificar se os indivíduos apresentam características associadas a problemas nutricionais e assim determinar o grau de complexidade das ações do nutricionista no atendimento ao paciente em ambiente hospitalar.

3112 Q935494

Nutrição Avaliação Nutricional Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

A avaliação nutricional é um processo sistemático, sendo o primeiro passo da assistência nutricional, tendo como objetivo obter informações adequadas. Sendo assim, é correto afirmar:

A A determinação do estado nutricional do indivíduo, ou diagnóstico nutricional, é feita após a análise de quatro pontos básicos: dimensões corporais aferidas pela antropometria, sinais e sintomas avaliados pelo exame físico, perfil bioquímico e consumo alimentar. B Antropometria é a medida do tamanho corporal e de suas proporções. É um dos indicadores indiretos do estado nutricional e inclui medidas de peso, altura, pregas cutâneas e circunferências de membros. C O exame físico, independente de outros componentes da avaliação nutricional, pode fornecer evidências de deficiências nutricionais ou piora de capacidade funcional. D A perda da capacidade funcional não está diretamente relacionada à redução significativa da massa muscular. A incapacidade ou debilidade funcional a ser observada é aquela que pode ter ocorrido durante o mesmo período de tempo que a perda de peso corporal.

3113 Q935493

Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

O suporte nutricional pode ser instituído através da Terapia Nutricional Enteral (TNE) e Terapia Nutricional Parenteral (TNP). Desta forma, é correto afirmar que:

A As necessidades nutricionais do paciente deverão ser reavaliadas sempre que houver alteração de quaisquer dos seguintes parâmetros: piora ou melhora clínica significativa, alteração do estado nutricional ou diagnóstico nutricional, alteração do tratamento clínico e outros. B Diarreia consiste na ocorrência de 3 ou mais evacuações líquidas ou amolecidas diárias e deve ser motivo de suspensão da dieta. Investigar o contexto clínico e possíveis causas infecciosas ou inflamatórias, bem como medicamentos em uso. C Segundo o protocolo de resíduo gástrico, quando o volume residual gástrico for maior que 400 ml, deve-se reinfundir o volume, suspender temporariamente a dieta e reavaliar volume residual gástrico. Considerar uso de drogas procinéticas e redução do volume da dieta. D A monitorização de pacientes, em nutrição parenteral, precisa ter seus níveis séricos de Na, K, Mg, Cl, Ca, P, Ur e Cr, hemograma completo, CO2 e glicose monitorados semanalmente ou até estabilização.

3114 Q935492

Nutrição Avaliação Nutricional Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

A avaliação nutricional é um processo sistemático, sendo o primeiro passo da assistência nutricional. Desta forma, é correto afirmar que:

A É um processo dinâmico, feito por meio de comparações entre os dados obtidos e os padrões de referência, que envolve somente a coleta inicial dos dados, com uma única avaliação do estado nutricional do paciente. B A triagem nutricional em pacientes hospitalizados deve ser realizada após 72 horas da admissão, para identificar o risco nutricional. C A perda de peso de 5% em um mês ou 10% em seis meses não pode ser utilizada como critério para diagnóstico de desnutrição. D A avaliação subjetiva global é um método simples e de baixo custo, e que, após treinamento adequado, pode ser efetuada por qualquer profissional da saúde da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional.

3115 Q935491

Nutrição Dietoterapia Diabetes

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

A terapia nutricional é uma das partes mais desafiadoras do tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), com impacto decisivo na obtenção e na manutenção do controle glicêmico. Segundo a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022), é correto afirmar que:

A O manejo nutricional, além da prescrição alimentar, deve também avaliar a parte comportamental, colocando o indivíduo no centro do cuidado, considerando sempre a disposição, as limitações e os recursos do paciente, procurando adaptar as recomendações às preferências pessoais, em uma tomada de decisão conjunta. B As dietas muito pobres em carboidratos podem resultar em cetose e são indicadas em gestantes e lactantes. Pacientes com doença renal crônica e pacientes com distúrbios alimentares também podem fazer uso de dietas cetogênicas. C Em adultos com DM2, é recomendado o uso de fibras dietéticas para melhorar o controle glicêmico e atenuar hipoglicemia pós-prandial. A ingestão de fibras por meio de suplementos de fibras é preferível em comparação aos alimentos naturalmente ricos em fibras. D

O consumo de gorduras totais, em adultos com DM2, deve ser entre 20-35% das calorias diárias. É recomendado priorizar a utilização de gorduras saturadas em detrimento de ácidos graxos mono e poliinsaturados, por estarem associados à menor incidência de doenças cardiovasculares.

3116 Q935490

Nutrição Dietoterapia Doenças Cardiovasculares

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

O tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial envolve controle ponderal, medidas nutricionais, prática de atividades físicas, cessação do tabagismo, controle de estresse, entre outros. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), é correto afirmar que:

A A circunferência de cintura (CC) parece não fornecer informações para predizer morbidade e risco de morte em pacientes hipertensos, apesar de tal medida ser utilizada rotineiramente na prática clínica. Recomenda-se, aos profissionais de saúde, desconsiderá-la como instrumento na prática clínica. B A ingestão elevada de sódio tem-se mostrado um fator de risco para a elevação da pressão arterial, e consequentemente, da maior prevalência de hipertensão arterial. A literatura científica mostra que a ingestão de sódio está associada a doença cardiovascular, quando a ingestão média é superior a 2 g de sódio, o equivalente a 5 g de sal de cozinha. C As dietas com alto teor de sódio também possuem baixo teor de potássio, as quais estão associadas à menor incidência de hipertensão arterial. Estudos testaram a substituição do sal de cozinha à base de cloreto de sódio por apresentações de sal com baixo teor de sódio e elevado de potássio, os quais resultaram em aumento da pressão arterial. D Estudos observacionais sugerem que a deficiência de vitamina D está associada à elevação da pressão ou à maior incidência de hipertensão. Os estudos com suplementação de vitamina D apresentam resultados consistentes. Portanto, o papel da vitamina D no controle da pressão está bem estabelecido.

3117 Q935489

Nutrição Dietoterapia Obesidade e Transtornos Alimentares

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

A obesidade é uma doença crônica, progressiva, com causas multifatoriais. O Departamento de Nutrição da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO - 2022), apresenta um posicionamento quanto ao tratamento da obesidade. Sendo assim, é correto afirmar:

A O trato gastrointestinal abriga uma comunidade bacteriana altamente complexa denominada microbiota, a qual não mostra evidências como fatores reguladores de eventos inflamatórios precoces, associados à obesidade e a alterações metabólicas. B Dentre as estratégias de educação nutricional para que ocorra mudança de comportamento, o conhecimento sobre os alimentos é suficiente e necessário, pois a palatabilidade, a resposta afetiva ao sabor e a textura de um alimento diminuem o prazer em comer e podem ser ignoradas. C A avaliação nutricional antropométrica é essencial para determinar o diagnóstico nutricional do indivíduo e delinear estratégias para o tratamento da obesidade. Desta forma, não há necessidade de incluir análise da ingestão alimentar, história social, situação socioeconômica e motivação para controle de peso. D As dietas de muito baixa caloria não devem ser a primeira opção para tratamento da obesidade e devem ser indicadas apenas em circunstâncias limitadas e sempre com acompanhamento médico e de nutricionistas.

3118 Q935488

Nutrição Dietoterapia Doença Renal

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

As doenças renais agudas e crônicas são prevalentes e representam causas importantes de morbidade e mortalidade nos pacientes afetados por essas enfermidades. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), é correto afirmar:

A A recomendação de proteínas para pacientes hipercatabólicos com Insuficiência Renal Aguda e sem terapia de reposição renal (TRR) é de 1,3-1,5 g/kg/dia. Em TRR intermitente, a recomendação é de cerca de 1,5 g/kg/dia. Em TRR contínua, deve ser de 1,7-2,5 g/kg/dia. Proteínas não devem ser restringidas para pacientes hipercatabólicos com objetivo de evitar ou retardar o início de TRR. B O manejo de eletrólitos de pacientes com Insuficiência Renal Aguda deve seguir um protocolo geral, pois a necessidade de reposição segue um padrão geral, e níveis elevados indicam a necessidade de TRR. C Suplemento nutricional oral (SNO) é recomendado em todos os casos, pois há risco ou presença de desnutrição. Formulações padrão de SNO são recomendadas, principalmente em casos de alterações metabólicas que exijam ajustes na composição química. D O instrumento recomendado para diagnosticar desnutrição é a SGA (Subjective Global Assessment), tradicional indicador isolado para diagnóstico de desnutrição. Os indicadores como: perda de peso, índice de massa corporal (IMC), ingestão de energia e proteínas, e força e funcionalidade muscular não indicam bons parâmetros.

3119 Q935487

Nutrição Nutrição e Saúde Pública Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

Após dois anos da elaboração do II Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PLANSAN 2016-2019), a Câmara Interministerial de Segurança Alimentar e Nutricional (CAISAN) realizou a revisão de seu conteúdo, com base nas propostas do Conselho de Segurança Alimentar e Nutricional (CONSEA) e no monitoramento da sua execução, conforme expresso no parágrafo único, art.19 do Decreto nº 7.272/2010. Desta forma, é correto afirmar que

A Um dos desafios do PLANSAN é promover o acesso universal à alimentação adequada e saudável, a todas as famílias e pessoas independente da situação alimentar e nutricional. B Entre as metas da promoção da alimentação saudável está a implementação das recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira e do Guia Alimentar para crianças menores de dois anos, reforçando o consumo de alimentos regionais e as práticas produtivas sustentáveis que respeitem a biodiversidade. C Quanto ao desafio de controlar e prevenir os agravos decorrentes da má alimentação uma das metas foi trocar os profissionais da atenção básica não capacitados quanto à prevenção e ao controle dos agravos nutricionais. D O Desafio nº 9 aborda a questão do apoio do Brasil às iniciativas de Segurança Alimentar e Nutricional, quanto à participação da sociedade civil no estabelecimento de fórum único de diálogo com a sociedade civil brasileira, apenas no que se refere a Segurança Alimentar e Nutricional.

3120 Q935486

Nutrição Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida Nutrição do Idoso

Ano: 2023

Banca: UniRV - GO

A população brasileira vem cursando com um processo de envelhecimento rápido e exponencial e enfrentar o desafio do envelhecimento é primordial para garantir a sustentabilidade do sistema de saúde. Segundo a Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no envelhecimento (2019), é correto afirmar:

A A necessidade proteica das pessoas idosas deve ser entre 1,0 a 1,5 g de proteína por kg de peso corporal por dia. A quantidade é padrão, independente do estado nutricional, prática de atividade física, presença e tipo de patologia, e doença. B O uso de suplementos nutricionais orais (SNO) para idosos desnutridos ou em risco de desnutrição não está indicado na presença de ingestão oral insuficiente. Deve-se apenas respeitar as preferências do idoso e modificar a textura dos alimentos. C A terapia nutricional enteral está indicada para pacientes idosos, quando a via oral está contra indicada ou quando a ingestão oral está deficiente, abaixo de 60% por mais de três dias consecutivos e quando o trato digestório puder ser utilizado. D A sistemática da avaliação nutricional do idoso deve contemplar apenas a capacidade funcional, pois os demais métodos não possuem sensibilidade e especificidade diagnóstica.

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