A perda de peso, frequentemente observada, é atribuída à elevação do fator de necrose tumoral que desencadeia a liberação de outras citocinas que, em última instância, aumentam o dispêndio energético e promovem catabolismo muscular.

Quanto à distribuição percentual entre os macronutrientes no total de energia consumida, estudos recentes preconizam dietas com elevado teor de gordura (50 a 60%) e reduzido teor de carboidratos (20 a 30%), com o objetivo de reduzir a formação de gás carbônico.

Havendo anorexia, comum nesses casos, recomenda-se que, em uma refeição, sejam ingeridas primeiramente as hortaliças cruas ou as frutas, de modo a garantir o aprovisionamento de micronutrientes.

A subestimativa da necessidade energética, com consumo insuficiente de alimentos, favorece balanço nitrogenado negativo com proteólise muscular, podendo acarretar necessidade de assistência ventilatória mecânica.

A oxidação de gordura, com menor quociente respiratório, pode representar a principal via para obtenção de energia, particularmente quando o paciente está em choque e com falha de múltiplos órgãos.

Na terapia nutricional parenteral para pacientes estáveis, recomenda-se o uso de emulsões lipídicas especiais à base de triglicerídios de cadeia longa e de cadeia média, ou mesmo a restrição lipídica uma vez por semana.

Na colestase crônica, é frequente a deficiência de ácido fólico, vitamina B12, vitamina B6, biotina, tiamina, riboflavina, niacina e ácido pantotênico.

Aumento nos níveis plasmáticos de aminoácidos de cadeia ramificada e redução nos aminoácidos aromáticos favorecem o quadro de encefalopatia hepática, justificando uma redução no consumo de derivados do leite e da soja.

Em pacientes cirróticos, a contribuição do tecido adiposo para a produção de energia durante o jejum de curta duração é de 70%.

Esteatose hepática é uma manifestação rara nos casos de ingestão excessiva de álcool.

ferro.

sódio.

sódio.

magnésio.

potássio.

A desnutrição tem baixa prevalência nos pacientes hospitalizados no Brasil.

A desnutrição reduz os custos de internação hospitalar.

A desnutrição reduz a taxa de mortalidade.

Os pacientes desnutridos não apresentam disfunção orgânica e recebem alta precocemente.

A desnutrição correlaciona-se ao aumento dos índices de infecção em pacientes internados.

deficiência de zinco

deficiência de vitamina B12

insuficiência de enzimas pancreáticas

deficiência de ferro

discinesia biliar

necessita realizar o exame de curva glicêmica para confirmação do diagnóstico de diabetes melito e início do tratamento.

apresenta apenas um exame com resultado anormal e precisa realizar novamente um exame de glicemia para confirmação do diagnóstico.

é diabético e necessita de tratamento imediato com dieta e exercício físico.

é diabético e seus níveis glicêmicos indicam tratamento com insulina.

é diabético e seus níveis glicêmicos indicam internação para compensação.

magnésio e vitamina B1.

vitamina A e vitamina C.

magnésio e cálcio.

ferro e vitamina B12.

manganês e potássio.