87311 Q244824
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Nefropatia diabética manifesta-se precocemente em casos de diabetes tipo II (cerca de 2 anos após a manifestação dos sintomas) e apresenta início súbito.

87312 Q244823
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Caso o paciente apresente depuração estimada de creatinina abaixo de 15 mL/min, potassemia igual ou superior a 6 mEq/L e acidose metabólica renitente, é indicada a terapia renal substitutiva por diálise.

87313 Q244821
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

A necessidade de insulina em pacientes diabéticos aumenta com a progressão da doença renal.

87314 Q244819
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento de hipertensão em pacientes diabéticos deve privilegiar a manutenção de níveis tensionais menores que 120 mmHg × 80 mmHg, com inibidores da ECA, exceto em casos de hiperpotassemia.

87315 Q244817
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

A proteinúria, causadora principal do edema em nefropatia diabética, deve ser compensada com dieta hiperprotéica (2 g/kg/dia) associada a infusão venosa intermitente de albumina, se a albumina sérica estiver abaixo de 2 mg%.

87316 Q244815
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O quadro acima sugere hipotireoidismo, conseqüente de tireoidite de Hashimoto, o que pode ser confirmado se o TSH for elevado, o T4 for baixo e os níveis de TPO-ab (anticorpos anti-tireóido-peroxidase) forem elevados.

87317 Q244813
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

87318 Q244811
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Considerando os dados clínicos de astenia, mialgia, alterações menstruais e desconforto articular, o diagnóstico diferencial de LES pode ser realizado, determinando-se anti-DNA, anti-Sm e anticorpo antinuclear.

87319 Q244809
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Na abordagem terapêutica do bócio endêmico, a redução cirúrgica se faz necessária em cerca de 90% dos casos.

87320 Q244807
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Para o tratamento de arritmias cardíacas, que se desenvolvem em casos como esse, a amiodarona é o medicamento de eleição.