Acerca de ressonância nuclear magnética de encéfalo na displasia cortical focal, julgue o item a seguir.
É correto afirmar que se caracteriza pelo espessamento cortical e(ou) pela perda de definição da transição córtico-subcortical.
Com respeito à craniotomia pterional e à neurocirurgia funcional, julgue os itens abaixo.
Segundo a técnica de Yasargil, o primeiro orifício de trepanação, na craniotomia pterional (keyhole), deve ser efetuado no osso frontal, próximo à rima orbitária superior, para que seja evitada a abertura do seio frontal.
Com respeito à craniotomia pterional e à neurocirurgia funcional, julgue os itens abaixo.
Para o tratamento cirúrgico da neuralgia do trigêmio, o procedimento de descompressão microvascular consiste na destruição retrogasseriana das fibras delta A e C, preservando-se as fibras alfa A e B.
Uma tomografia computadorizada de tórax feita por uma senhora com 46 anos de idade mostra uma massa pulmonar com adenopatia hilar e mediastinal. Durante o curso da investigação, a paciente desenvolve perda sensorial e apresenta sinais cerebelares. Além disso, anticorpos anti-Hu (ANNA-1) são encontrados no seu soro.
Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.
A presença do referido anticorpo no soro de uma paciente com sintomas cerebelares é praticamente evidência conclusiva de síndrome paraneoplásica com degeneração cerebelar e câncer ginecológico metastático.
Uma tomografia computadorizada de tórax feita por uma senhora com 46 anos de idade mostra uma massa pulmonar com adenopatia hilar e mediastinal. Durante o curso da investigação, a paciente desenvolve perda sensorial e apresenta sinais cerebelares. Além disso, anticorpos anti-Hu (ANNA-1) são encontrados no seu soro.
Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.
O anticorpo anti-Hu é associado a sintomas paraneoplásicos de encefalomielite, neuropatia paraneoplásica sensorial e degeneração cerebelar paraneoplásica.
Um paciente de 25 anos de idade apresenta história de sete meses de evolução de queda do estado geral, emagrecimento e vômitos repetidos, não-provocados nem associados à cefaléia ou a outros sintomas neurológicos ou gastrintestinais. Os vômitos pioraram de intensidade, ocorrendo diariamente, nos últimos dois meses. O exame físico (geral e neurológico) teve resultado normal, inclusive quanto ao fundo de olho, que não apresentava papiledema. Uma ressonância magnética cerebral mostrou massa na região inferior do quarto ventrículo, associada a alargamento moderado ventricular. Outras imagens mostraram invasão focal do tronco cerebral com edema moderado. Nesse caso,
o tratamento mais adequado é o controle clínico, j...
Uma paciente de 72 anos de idade recupera-se de um episódio de 30 minutos de dificuldade em articular as palavras e fraqueza no lado direito da face e no braço direito. Seus antecedentes patológicos não apresentam nada de relevante. Quanto à avaliação dessa paciente, julgue os seguintes itens.
Os testes laboratoriais são de grande ajuda nesses casos, por descartarem causas hematológicas ou metabólicas de sintomas neurológicos como hipoglicemia, hiponatremia e trombocitose. Uma velocidade de hemossedimentação eritrocitária muito baixa pode sugerir arterite temporal. Um eletrocardiograma de repouso de 12 derivações também deve ser realizado para que sejam identificados fatores de risco cardiovasculares, como fib...
Uma paciente de 72 anos de idade recupera-se de um episódio de 30 minutos de dificuldade em articular as palavras e fraqueza no lado direito da face e no braço direito. Seus antecedentes patológicos não apresentam nada de relevante. Quanto à avaliação dessa paciente, julgue os seguintes itens.
Uma angiografia de carótidas, para descartar uma estenose da artéria carótida como causa da isquemia cerebral, é importante e deve ser realizada nas primeiras 24 horas, devendo apresentar sensibilidade de 83% a 86% para uma estenose acima de 70%.
Um dos importantes problemas da clínica médica diz respeito aos efeitos colaterais causados por drogas e suas interações farmacológicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
O valproato pode potencializar a ação depressora do sistema nervoso central induzida por álcool, buspirona e alprazolam.
Um dos importantes problemas da clínica médica diz respeito aos efeitos colaterais causados por drogas e suas interações farmacológicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Uma associação medicamentosa adequada é o uso de anafranil concomitante a tranilcipromina, por melhorar o desempenho psicomotor do paciente.
