Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A exsanguinotransfusão, indicada em casos como o descrito, previne transtornos de coagulação que habitualmente se manifestam.

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Em situações como a descrita, o paciente geralmente apresenta quadros graves iniciais de efeitos muscarínicos e nicotínicos, que se traduzem por midríase, bradicardia e hipertensão.

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

O paciente em apreço tem indicação dialítica.

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A constatação de níveis de colinesterase plasmática inferiores a 10% do normal indica intoxicação leve em casos de intoxicação por organofosforados.

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Ventilação sob pressão controlada, utilizada em casos de SARA, visa a diminuição da pressão intra-alveolar e da PEEP intrínseca, diminuindo conseqüentemente a retenção de CO2 nesses casos.

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A ocorrência de choque atribuída à instalação de ventilação mecânica pode ser devido a aumento da pressão intratorácica, PEEP intrínseca e hipovolemia.

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Cimetidina liga-se ao citocromo p450 e reduz a depuração de midazolam, diazepam e fentanil, utilizados na sedação de pacientes em ventilação mecânica.

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Freqüências respiratórias superiores a 25 irm são sugestivas da possibilidade de esforço muscular excessivo e da existência de auto-PEEP.

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A monitoração da SaO2 por oximetria de pulso é útil em situações cardiocirculatórias adversas, como baixo débito cardíaco com perfusão periférica comprometida.

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Osmoterapia com manitol a 1 mL/kg em bolus deve ser administrada a cada 4 horas nas primeiras 24 horas, para combater o edema cerebral.