Um homem de 58 anos, assintomático, sem passado de infarto do miocárdio, traz ecocardiograma solicitado em exame periódico mostrando redução moderada de fração de ejeção. O correto é
Um homem de 30 anos, assintomático, refere dispnéia há dois dias. Três dias antes do início do quadro, sofreu trauma contuso na perna direita. PA de 130 × 90, freqüência cardíaca é 104 bpm e respiratória 22 ipm. Ausculta cardiopulmonar é normal. Há edema depressível em membro inferior direito e a circunferência da panturrilha medida logo abaixo da apófise tuberosa anterior é 4 cm maior que a da perna esquerda. A conduta mais suportada por evidências é prescrever alta e observar, desde que:
Uma mulher de 44 anos, assintomática, natural da cidade de São Paulo-SP, sem antecedentes mórbidos, traz ECG pedido para avaliar arritmia detectada em exame periódico, mostrando extrassistolia ventricular monomórfica freqüente. A paciente nega uso de drogas recreacionais, café ou álcool em excesso e tabagismo. O exame físico na consulta atual é normal. O mais correto é
Em um paciente com quadro de febre alta e presença de sopro cardíaco orgânico, deve-se considerar no diagnóstico diferencial a infecção microbiana (bacteriana ou fúngica) da superfície endotelial do coração, resultando na síndrome da endocardite infecciosa. Com relação à endocardite infecciosa, julgue os seguintes itens.
Para o diagnóstico de endocardite infecciosa, segundo a classificação diagnóstica internacional da Universidade de Duke (classificação de Duke), são considerados critérios maiores: a presença de pelo menos duas amostras de hemocultura positivas e a constatação de massa vegetante intracardíaca que oscila nos folhetos valvares, visualizada no exame ecocardiográfico.
Em um paciente com quadro de febre alta e presença de sopro cardíaco orgânico, deve-se considerar no diagnóstico diferencial a infecção microbiana (bacteriana ou fúngica) da superfície endotelial do coração, resultando na síndrome da endocardite infecciosa. Com relação à endocardite infecciosa, julgue os seguintes itens.
No Brasil, grande parte dos casos de endocardite infecciosa é diagnosticada em pacientes com cardiopatia prévia, e freqüentemente esta última é de etiologia reumática.
Em um paciente com quadro de febre alta e presença de sopro cardíaco orgânico, deve-se considerar no diagnóstico diferencial a infecção microbiana (bacteriana ou fúngica) da superfície endotelial do coração, resultando na síndrome da endocardite infecciosa. Com relação à endocardite infecciosa, julgue os seguintes itens.
Vários microrganismos podem causar endocardite infecciosa, entretanto as bactérias Gram-positivas são as mais comuns, destacando-se entre elas o Streptococcus viridans e o Staphylococcus aureus.
Em um paciente com quadro de febre alta e presença de sopro cardíaco orgânico, deve-se considerar no diagnóstico diferencial a infecção microbiana (bacteriana ou fúngica) da superfície endotelial do coração, resultando na síndrome da endocardite infecciosa. Com relação à endocardite infecciosa, julgue os seguintes itens.
Os aneurismas micóticos são complicações pouco freqüentes da endocardite infecciosa, podem decorrer de processos embólicos da vasa vasorum e estão exclusivamente associados à etiologia fúngica.
Julgue os itens a seguir, relativos aos achados do caso clínico acima descrito.
Há evidentes sinais clínicos indicativos de dilatação de ambas as câmaras ventriculares.
Julgue os itens a seguir, relativos aos achados do caso clínico acima descrito.
Podem ser constatados achados clínicos compatíveis com estenose mitral associada a insuficiência aórtica, provavelmente decorrentes de doença reumática.
Julgue os itens a seguir, relativos aos achados do caso clínico acima descrito.
As observações de turgência da veia jugular e de pulso hepático em associação com o sopro auscultado na área tricúspide são claras indicações de grave insuficiência da válvula tricúspide.
