Gestante no curso da 22a semana de gestação comparece ao posto de saúde antes da data marcada para a próxima consulta de pré-natal, queixando-se de falta de ar, com percepção de início da sintomatologia há uma semana, aparecendo aos esforços. Preocupada com o caso, procurara hospital na noite anterior, onde fez exame radiológico (RX) de tórax e eletrocardiograma. Ao exame físico encontramos: Pressão arterial de 90/60 mmHg; Pulso=92 ppm; Ausculta cardíaca = B3, sopro sistólico (++/4), foco pulmonar; Edema de membros inferiores +/4. Exames: Aumento da área cardíaca ao RX de tórax; ECG com desvio do eixo para a esquerda.

A conduta mais correta será:

Uma paciente de 29 anos, G2P1, estava na 8ª semana de gestação e, entre seus exames de prénatal, observou-se VDRL de 1:64, tendo sido tratada com Penicilina Benzatina.

Qual a conduta mais adequada para acompanhamento do seu tratamento?

Uma gestante de 23 anos de idade, hígida, DUR=23/12/2005, com diagnóstico de gravidez confirmado por beta-HCG, procura a unidade básica para a sua primeira consulta pré-natal.

Qual exame NÃO É NECESSÁRIO na primeira consulta de rotina, conforme as evidências atuais?

Uma paciente de 22 anos deseja engravidar e procura seu médico de família para orientações. Entre os exames realizados observa-se que a paciente tem IgM negativo e IgG positivo para toxoplasmose.

Qual a melhor conduta a ser tomada?

Uma paciente de 34 anos é hipertensa há 5 anos e está na 16ª semana de gravidez. No início do pré-natal seus níveis pressóricos eram de 140/90mmHg e até o momento sua pressão arterial média é de 80mmHg. Em seus exames de pré-natal observa-se alteração nos exames de função renal.

Qual o diagnóstico mais provável?

Uma gestante de 22 anos, G3P2A0, está na 33ª semana de gestação e procurou de emergência a UBASF rural na qual faz pré-natal com queixa de cefaléia e escotomas visuais. Seu exame físico revela PA = 160/110mmHg, altura uterina de 29cm e batimentos cardíacos fetais de 144bpm. Não há contrações e, ao toque vaginal, o colo está fechado.

Em condição ideal, qual a conduta mais adequada?

Uma paciente de 23 anos, G1P1, está no 1º dia do puerpério de parto normal e solicita à equipe do PSF que acompanhou seu pré-natal que vá ao seu domicílio porque "acha que tem febre". Ao examiná-la, seu médico observa temperatura axilar de 37,8ºC, pulso de 100ppm, fundo uterino ao nível da cicatriz umbilical e loquiação vermelha.

Qual a conduta mais adequada?

Uma gestante de 22 anos, G1P0, idade gestacional de 31 semanas, trouxe para o médico que a acompanha na UBASF um teste de tolerância a glicose oral com 75g com o seguinte resultado:

- Glicemia de Jejum: 120mg/dl

- Glicemia de 2ª hora: 180mg/dl

Em relação à conduta inicial dessa gestante, o mais adequado é:

Paciente procura no dia 12/01/2006 a UBASF da sua região informando que sua última menstruação foi 08/06/2005. Ao examiná-la, seu médico observou que a altura uterina era de 24cm.

Diante desses dados, a hipótese MENOS PROVÁVEL para esse caso clínico é:

Uma adolescente de 16 anos está na 7ª semana de sua segunda gestação. Procurou a Unidade Básica de Saúde para iniciar a assistência pré-natal. Não há queixas clínicas e o exame físico da paciente se revela sem alterações. Após realização de propedêutica complementar, observou-se que sua tipagem sangüínea é O (-) e seu companheiro A(+).

Qual a conduta mais adequada?