A coloração citopatológica, utilizada para o diagnóstico do Helicobacter pylori em esfregaços endoscópicos, é
Esfregaço cérvico-vaginal de paciente com 72 anos, multípara; apresenta células escamosas basais e parabasais com núcleos aumentados de volume, irregularidades no contorno e pleomorfismo. Em alguns campos microscópicos, vêem-se células fusiformes em fundo de exsudato. Assinalar o diagnóstico mais acertivo.
Em relação à coloração de Papanicolaou, é incorreto afirmar.
Mulher, 40 anos, nulípara, utilizando medicação hormonal, apresenta, no esfregaço citopatológico cérvico-vaginal, células epiteliais glandulares dispostas em fitas, rosetas, ocasionais agrupamentos tipo lençol, em que o padrão "favo de mel" desaparece. Evidencia-se pequeno grau de sobreposição nuclear, com núcleos aumentados de volume (3 a 5x do núcleo da célula endocervical normal), citoplasma cianófilo abundante. Em alguns focos microscópicos, vê-se arranjo nuclear com núcleos protundentes da periferia do grupo celular (disposição em cocar). Observa-se, também, pleomorfismo nuclear, hipercromasia, cromatina granular, nucléolos pequenos ou inconspícuos e anisocitose. Assinalar o diagnóstico provável.
Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolaou, cujo esfregaço cérvico-vaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma, vêem-se vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável.
Em relação à morfologia celular da membrana plasmática, é incorreto afirmar.
Uma paciente de 65 anos queixa-se de disfagia progressiva. É feito o diagnóstico de megaesôfago chagásico. O esofagograma mostra dilatação acentuada do esôfago, mas não se trata de dolicomegaesôfago. O próximo passo mais apropriado na avaliação/tratamento desta paciente é
Droga eficaz para ajudar no controle da hemorragia por varizes de esôfago:
Um paciente de 70 anos, em choque associado a melena abundante, foi reanimado com cristalóides e sangue. Feita a colonoscopia, foi achada retite actínica moderada (tinha antecedentes de tratamento para neoplasia de próstata). Melhor conduta:
Um homem de 33 anos é atendido no pronto-socorro após colisão de autos, ocorrida há cerca de 45 minutos. Glasgow: 13. Freqüência cardíaca: 90 batimentos por minuto. Pressão arterial: 110 x 60 mmHg. Freqüência respiratória: 22 ventilações por minuto. Após receber dois litros de cristalóides, os sinais vitais mantêm-se inalterados. A tomografia de crânio é normal e a de abdome mostra lesão de baço grau III, sem extravasamento de contraste, mas com líquido livre periesplênico. Melhor conduta:
