Em relação aos hematomas subdurais agudos (HSDA) traumáticos, julgue os próximos itens.
A taxa de mortalidade em pacientes com HSDA é elevada, havendo alguns fatores prognósticos positivos, como idade baixa, preservação da consciência e cirurgia precoce.
Em relação aos hematomas subdurais agudos (HSDA) traumáticos, julgue os próximos itens.
Os achados clínicos estão relacionados ao tamanho e à rapidez de crescimento dos HSDA, bem como à gravidade da lesão parenquimatosa.
Um paciente com 19 anos de idade, vítima de espancamento, foi levado ao pronto-socorro, onde foi avaliado e passou por manobras de ressuscitação. Atualmente, encontra-se em coma, entubado e sob ventilação mecânica; não abre os olhos, mas reage aos estímulos dolorosos com extensão de MMII e MSD e flexão com pronação de MSE.
A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
Esse paciente apresenta postura de descerebração bilateral, pontuando 4 na escala de coma de Glasgow.
Um paciente com 19 anos de idade, vítima de espancamento, foi levado ao pronto-socorro, onde foi avaliado e passou por manobras de ressuscitação. Atualmente, encontra-se em coma, entubado e sob ventilação mecânica; não abre os olhos, mas reage aos estímulos dolorosos com extensão de MMII e MSD e flexão com pronação de MSE.
A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
O melhor exame complementar, mais indicado ao caso em apreço, é a angiografia digital.
Um paciente com 19 anos de idade, vítima de espancamento, foi levado ao pronto-socorro, onde foi avaliado e passou por manobras de ressuscitação. Atualmente, encontra-se em coma, entubado e sob ventilação mecânica; não abre os olhos, mas reage aos estímulos dolorosos com extensão de MMII e MSD e flexão com pronação de MSE.
A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
Se o exame complementar escolhido revelar uma imagem em forma de lente biconvexa na região temporal, o diagnóstico mais provável será de contusão temporal.
Um paciente com 19 anos de idade, vítima de espancamento, foi levado ao pronto-socorro, onde foi avaliado e passou por manobras de ressuscitação. Atualmente, encontra-se em coma, entubado e sob ventilação mecânica; não abre os olhos, mas reage aos estímulos dolorosos com extensão de MMII e MSD e flexão com pronação de MSE.
A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
O controle da hipertensão intracraniana no pós-operatório é fundamental para o prognóstico do paciente.
Uma paciente com 53 anos de idade, após cefaléia súbita e incontrolável, perdeu a consciência. Ao ser examinada no pronto-socorro, encontrava-se torporosa e com a nuca intensamente rígida, mas sem deficits motores. Realizada tomografia computadorizada de crânio, foi possível observar uma imagem hiperdensa, localizada nas fissuras inter-hemisférica, silviana (direita e esquerda), além da cisterna perimesencefálica.
Julgue os itens que se seguem, com base no caso clínico acima.
Do ponto de vista epidemiológico, sabe-se que tabagismo, etilismo e hipertensão arterial podem ter contribuído para o quadro.
Uma paciente com 53 anos de idade, após cefaléia súbita e incontrolável, perdeu a consciência. Ao ser examinada no pronto-socorro, encontrava-se torporosa e com a nuca intensamente rígida, mas sem deficits motores. Realizada tomografia computadorizada de crânio, foi possível observar uma imagem hiperdensa, localizada nas fissuras inter-hemisférica, silviana (direita e esquerda), além da cisterna perimesencefálica.
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Os achados clínicos são classificados como de grau 4, na escala de Hunt-Hess, e os achados tomográficos, como de grau 4, na escala de Fisher.
Uma paciente com 53 anos de idade, após cefaléia súbita e incontrolável, perdeu a consciência. Ao ser examinada no pronto-socorro, encontrava-se torporosa e com a nuca intensamente rígida, mas sem deficits motores. Realizada tomografia computadorizada de crânio, foi possível observar uma imagem hiperdensa, localizada nas fissuras inter-hemisférica, silviana (direita e esquerda), além da cisterna perimesencefálica.
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O padrão ouro para o diagnóstico etiológico, nesse caso, é a angiorressonância do polígono de Willis.
Uma paciente com 53 anos de idade, após cefaléia súbita e incontrolável, perdeu a consciência. Ao ser examinada no pronto-socorro, encontrava-se torporosa e com a nuca intensamente rígida, mas sem deficits motores. Realizada tomografia computadorizada de crânio, foi possível observar uma imagem hiperdensa, localizada nas fissuras inter-hemisférica, silviana (direita e esquerda), além da cisterna perimesencefálica.
Julgue os itens que se seguem, com base no caso clínico acima.
Na fase descrita, o uso de esteróides eliminaria, comprovadamente, o risco de desenvolvimento de vasoespasmo.
