Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...
Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...
Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.
Hipotireoidismo clinicamente significativo pode ser desencadeado pelo uso crônico de lítio e de amiodarona, por exemplo.
Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.
A tireoidite auto-imune de Hashimoto pode causar tireotoxicose transitória ou hipotireoidismo.
Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.
O hipotireoidismo, com freqüência, causa episódios de fibrilação atrial que podem desencadear insuficiência cardíaca congestiva.
Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.
A presença de hipotermia, hipoventilação, hiponatremia, hipoxemia, hipercapnia, hipertensão arterial, convulsões e diminuição do nível de consciência em um paciente com hipotireoidismo, caracteriza uma grave emergência clínica denominada coma mixedematoso.
Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.
O uso de levotiroxina (T4) é o tratamento de escolha na fase inicial de pacientes com hipotireoidismo, e o tratamento de longo prazo baseia-se na administração de iodo radioativo (I131) para reativar a produção dos hormônios tireoidianos.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.
Fotossensibilidade, úlceras orais, alterações psicóticas e teste sorológico falso-positivo para sífilis são exemplos de critérios clínicos e laboratoriais internacionalmente recomendados para o diagnóstico de AR, devido a sua alta sensibilidade e especificidade.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.
Comumente, quanto mais elevados os títulos séricos de fator reumatóide, tanto maior é a gravidade dessa doença.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.
Febre reumática aguda, gota, artrite séptica, osteoartrite erosiva são exemplos de doenças que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial de AR.