Uma menina de 6 anos de idade apresenta polaciúria, enurese, infecções urinárias de repetição, urgência para urinar e perdas urinárias involuntárias durante o dia. O exame físico é inteiramente normal e os exames de urodinâmica sugerem o diagnóstico de instabilidade vesical. A cistouretrografia não mostrou refluxo vesicoureteral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Crianças com disfunção miccional por instabilidade vesical e(ou) hipercontratilidade do detrusor ficam predispostas à colonização de bactérias na bexiga, assim como ao aparecimento ou à perpetuação do refluxo vesicoureteral.

A respeito da aganglionose intestinal congênita, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico do megacolo congênito é clínico e radiológico.

A respeito da aganglionose intestinal congênita, julgue os itens a seguir.

A fisiopatologia da aganglionose congênita é baseada no fato de que a inervação intrínseca do intestino distal, com a ausência de suas fibras adrenérgicas, produz uma onda de contração que precede cada contração propulsiva do intestino e que não inclui o esfíncter interno.

Os distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico são freqüentes na prática médica. Acerca desses desequilíbrios, julgue os itens abaixo.

A desidratação, redução na quantidade total de água corporal associada a hiper, hipo ou isotonicidade dos líquidos orgânicos, pode decorrer de perdas gastrintestinais e urinárias ou de ingestão insuficiente de líquidos.

Os distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico são freqüentes na prática médica. Acerca desses desequilíbrios, julgue os itens abaixo.

Em paciente com hiponatremia, a elevação muito rápida dos níveis séricos do sódio pode causar variação também rápida na osmolalidade celular do sistema nervoso central (SNC), com mielinólise pontina e extrapontina, principais responsáveis pela chamada síndrome de desmielinização osmótica.

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Podem ser causados por bactérias anaeróbicas, Staphilococcus aureus ou gram-negativos aeróbicos.

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Com elevada freqüência, as lesões são múltiplas e, geralmente, associadas a focos de disseminação brônquica para outras regiões pulmonares.

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Localizam-se preferencialmente nas regiões para onde se dirigem as aspirações: segmentos posteriores de lobos superiores e segmentos superiores de lobos inferiores.

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Devido à agressividade da doença, o tratamento inicial é, na maioria das vezes, cirúrgico, com pneumostomia, ressecção pulmonar ou drenagem de empiema (quando associado).

Acerca da doença infecciosa referida no texto acima, julgue os itens subseqüentes.

São complicações associadas a essa moléstia: hemorragias digestiva e pulmonar maciças, pneumonia intersticial, insuficiência renal aguda, miocardite e falência de múltiplos órgãos.