Vasodilatação acentuada, resultando em insuficiência cardíaca de alto débito, com dispnéia, taquicardia, cardiomegalia e edema periférico e pulmonar, pode ocorrer na deficiência de
Indivíduos com as comorbidades abaixo devem receber tratamento de dislipidemia com a mesma intensidade que portadores de doença arterial coronária, EXCETO:
Um paciente diabético procura o seu médico com relato de dor precordial intensa, irradiada para o pescoço e braço esquerdo, com duração de cerca de 2 horas, que se iniciou durante uma caminhada há 5 dias. Não buscou atenção médica na ocasião por estar em viagem de férias. O eletrocardiograma atual é normal. Marcadores cardíacos que possam ser úteis para o diagnóstico de infarto do miocárdio pregresso neste indivíduo são
Um homem de 40 anos, alcoólatra, procura o pronto socorro com febre, tosse e toxemia. Ele está tomando levofloxacina por via oral há 3 dias, receitada em outro serviço, e traz uma radiografia tórax, realizada na primeira consulta, que mostra condensação na base esquerda. A nova radiografia mostra derrame pleural moderado à esquerda. Os exames do líquido pleural puncionado mostram DHL = 1000 UI/L, glicose = 12 mg/dL e pH = 7,02. A melhor conduta é
Um adolescente com história recente de asma procura atenção médica. Ele relata apresentar 1 a 2 crises de dispnéia com sibilos por semana, sem um fator desencadeante evidente, e que acorda raramente com crise noturna. Vem fazendo uso de beta-2 agonista por via oral quando necessário. Está assintomático e o exame físico é normal. O pico de fluxo expiratório, medido no consultório, é 82% do predito. O médico deve solicitar exames complementares, radiografia de tórax, prescrever o uso de beta-2 agonista inalatório quando necessário e
