No tratamento do abscesso de pulmão adquirido na comunidade, é mandatória a cobertura antibiótica para

Na prevenção da crise asmática induzida por exercício, ou previsível, como na exposição a um agente desencadeador, como poeira ou pêlo de gato, por exemplo, recomenda-se o uso de

Diante de um caso de meningite meningocócica, recomenda- se aos contactantes adultos a administração de

Um homem de 19 anos, morador de uma área urbana sem serviço de água e esgoto, procura atendimento com queixa de mal estar geral, mialgia, cefaléia, tosse, dor abdominal e obstipação intestinal há 1 semana, com febre há 3 dias. Está desidratado, aspecto toxemiado, com T = 39,5 °C, pulso = 68 bat/min e PA = 118X70 mmHg; apresenta ausculta pulmonar e cardíaca normais, hiperemia de faringe, pequenas lesões eritematosas no tronco, sinais de Kernig e Brudzinsky positivos, abdome distendido, com dor leve difusa e baço palpável no rebordo costal esquerdo. Hb = 10 g/dL, leucócitos = 1800/mm3, bastonetes = 28%, segmentados = 54%, plaquetas = 120 mil/mm3, uréia = 54 mg/dL e creatinina = 1,1 mg/dL. O diagnóstico mais provável é de

O tratamento de hipertensão sistólica isolada do idoso

No tratamento de hipertensão, edema de tornozelos e tosse seca são efeitos colaterais freqüentes com o uso, respectivamente, de

Uma mulher de 50 anos, internada por depressão grave há 2 dias, é atendida pelo médico plantonista com queixa de palpitações há cerca de 1 hora. Está agitada, taquipnéica, com PA = 80 × 40 mmHg e o pulso é fino e irregular. O monitor cardíaco mostra:

Numa enfermaria de clínica médica, o médico é chamado para atender a uma provável parada cardiorrespiratória que acabou de acontecer. Trata-se de um homem de 64 anos, no 6o dia de internação por um infarto do miocárdio. Estava evoluindo bem, sem complicações, e subitamente apresentou perda de consciência, segundo os familiares. O médico chama pelo paciente, sem resposta, chama por ajuda e abaixa o encosto da cama, deixando-o em decúbito horizontal plano. O passo imediato a seguir deve ser

Um homem de 32 anos, trabalhador braçal na construção civil, procura atendimento médico com queixa de dispnéia aos esforços de caráter progressivo há cerca de 1 mês. Ele é procedente do Ceará e conta um episódio de poliartrite migratória aos 13 anos de idade, que durou algumas semanas. O exame físico do tórax não mostra impulsões sistólicas visíveis nem palpáveis, há acentuada hiperfonese da primeira bulha, sem outras alterações na ausculta cardíaca e pulmonar; o pulso é de 84 bat/min e a PA = 128 × 78 mmHg. O diagnóstico mais provável é de

NÃO é achado da doença falciforme,