Paciente de 20 anos de idade procurou o serviço de planejamento familiar para receber orientação a respeito do uso da pílula anticoncepcional combinada como contraceptivo, já que vinha tendo relações sexuais regulares há seis meses. Referia boa tolerância ao medicamento e melhora das cólicas menstruais após iniciar a contracepção. A paciente é portadora de epilepsia, controlada com fenobarbital. Não faz uso de drogas ilícitas, cigarro ou álcool e na sua família não há casos de câncer, hipertensão, diabetes, cardiopatia ou trombose. Tanto o exame físico geral quanto o exame ginecológico nela realizados foram considerados dentro da normalidade.

A partir desse caso clínico, julgue o item abaixo.

Paciente de 25 anos de idade, G2P2, ciclos menstruais regulares, índice de massa corporal de 26, pêlos terminais discretos periareolares e em região mediana infraumbilical, levou a seu médico ginecologista resultado de ultra-som pélvico transvaginal que identificou oito pequenos cistos em cada ovário e DIU bem posicionado em útero. Exames laboratoriais indicaram FSH = 6 mUI/mL (VR: 2 a 10 mUI/mL); LH = 10 mUI/mL (VR: 3 a 12 mUI/mL); testosterona = 80 ng/mL (VR: 9a 85 ng/mL); TSH = 3,5 mcUI/mL (VR: 0,5 a 4,5 mcUI/mL); prolactina = 20 ng/mL (VR: < 29 ng/mL).

Acerca desse caso clínico, julgue o item subseqüente.

Paciente de 48 anos de idade, G4P4, vem apresentando, nos últimos doze meses, ciclos menstruais regulares, mas com intensidade e duração aumentadas. Até o momento não fez nenhum tipo de tratamento. A paciente é portadora de discreta anemia ferropriva, e não foram observadas alterações nos seus exames clínico, de ultra-som da pelve e colpocitológico.

A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.

Paciente de 30 anos de idade, múltiplos parceiros sexuais, apresenta lesão ulcerada em fúrcula vaginal e adenopatia inguinal. Após terem sido excluídas outras DST, o ginecologista ficou em dúvida entre linfogranuloma venéreo e granuloma inguinal.

Acerca de exames laboratoriais para o diagnóstico no caso clínico acima, julgue o item seguinte.

Paciente de 60 anos de idade, menopausada há 10 anos, sem reposição hormonal, assintomática, apresenta atrofia genital como única alteração no exame ginecológico. O exame colpocitológico foi compatível com atrofia, Trichomonas vaginalis e ASCUS.

A partir das informações acima, julgue o item a seguir.

Paciente de 25 anos de idade, menarca aos 12 anos, apresentava ciclos menstruais regulares até dezembro de 2006, quando então entrou em amenorréia. Referia episódios de cefaléia e secreção mamária bilateral com aspecto de leite. Negava uso de fármacos. Exames complementares indicaram: FSH = 2,5 mUI/mL (VR: 2 a 10 mUI/mL); LH = 3,7 mUI/mL (VR: 3 a 12 mUI/mL); testosterona = 70 ng/mL (VR: 9 a 85 ng/mL); TSH = 2,5 mcUI/mL (VR: 0,5 a 4,5 mcUI/mL); prolactina = 120 ng/mL (VR: < 29 ng/mL).

Julgue o item seguinte relativo ao caso clínico apresentado acima.

Paciente de 75 anos de idade vem apresentando, nos últimos oito meses, os seguintes sintomas em vulva: irritação com prurido, desconforto local e descarga sanguinolenta. Ao exame, identificou-se lesão ulcerada de 0,5 cm entre o grande e pequeno lábio direito.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue o item que se segue.

Menina de 7 anos de idade, fenótipo feminino, apresenta desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários (mama: M2 e pêlos pubianos P2, segundo Tanner e Marshall); e estatura acima do percentil 90. Exames laboratoriais indicaram: FSH e LH com valores normais para a idade; TSH, prolactina, testosterona e DHEA normais; estradiol elevado. O ultra-som evidenciou vários cistos foliculares.

Diante desses achados, julgue o item a seguir.