Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Cortisol sérico basal dentro dos limites da normalidade torna desnecessário o uso de glicocorticóide no transoperatório.

Paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, há 5 dias iniciou tratamento para sinusite (SIC) com amoxicilina e piroxican. Informou que, há 12 horas, surgiram-lhe lesões maculopapulares confluentes pruriginosas no tronco e nos terços proximais dos membros. Verificou-se, ao exame clínico, ausência de febre ou de adenomegalias. O hemograma apresentou leucocitose (11.000 leucócitos) e velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada.

Com referência ao caso clínico relatado, e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens subseqüentes.

Vasculites do tipo púrpura de Henoch-Schöenlein são freqüentemente causadas por drogas. As drogas mais comumente implicadas na produção desse tipo de lesões são ... Ver mais

Paciente internado no CTI com pancreatite aguda apresenta piora do quadro e necessita de instalação de aminas vasopressoras. Solicitada uma tomografia abdominal do paciente, a imagem é a seguinte:

A conduta a ser seguida é:

Paciente na UTI em pós-operatório de cirurgia urológica (prostatectomia radical) apresenta quadro de dor torácica em região pré-cordial. O plantonista ordena a realização de um eletrocardiograma, que revela elevação difusa do segmento ST e depressão do segmento PR. O contorno da elevação é côncavo, assim como o segmento de repolarização, precoce. O provável diagnóstico é:

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

A presença de hematúria pode decorrer de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ... Ver mais

No Brasil, o trauma é um grande problema de saúde pública, causando forte impacto na sociedade, principalmente em sua morbidade e mortalidade. Conhecimentos básicos relativos ao atendimento dessa emergência são fundamentais. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

O traumatismo renal deve ser suspeitado quando houver contusão lombar, na região torácica baixa ou do flanco, sendo que a anúria é o sinal mais comum e precoce nesse tipo de trauma.

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Uma complicação grave apresentada pelo paciente em tela é o infarto do miocárdio.

Assinale com ( V ) o que está verdadeiro e com ( F ) o que está falso na imunização de pacientes com o HIV:

( ) Sempre que possível, deve-se adiar a administração de vacinas em pacientes sintomáticos ou com imunodeficiência grave (contagem de linfócitos T CD4+ inferior a 200 células/mm3).

( ) A administração de vacinas com vírus vivos atenuados em pacientes com imunodeficiência não deve ser realizada em casos de imunodepressão grave.

( ) A tomada de decisão para administração de vacinas com vírus vivos atenuados em pacientes com imunodeficiência com CD4 200-350 (15 a 19%) tem como base parâmetros clínicos e risco epidemiológico.

( ) Pacientes com CD4 > 350 (> 20%) têm indicação para receber vacinas com agentes viv... Ver mais

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Febre de baixa intensidade, tosse produtiva e mialgia generalizada caracterizam o diagnóstico de dengue clássica.