Considere que um paciente de 26 anos de idade tenha diagnóstico de uma doença na região perineal supurativa, bacteriana, que comprometa os ductos das glândulas sudoríparas apócrinas e mistas, com dilatação e inflamação das mesmas, e tenha sido submetido tratamento cirúrgico. Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O exame físico do paciente em tela revelava, provavelmente, espessamento dos tecidos subcutâneos, com descoloração purpúrea da pele e presença de vários orifícios fistulosos com pouca quantidade de pus.

Considere que um paciente de 26 anos de idade tenha diagnóstico de uma doença na região perineal supurativa, bacteriana, que comprometa os ductos das glândulas sudoríparas apócrinas e mistas, com dilatação e inflamação das mesmas, e tenha sido submetido tratamento cirúrgico. Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O exame físico do paciente em tela revelava, provavelmente, espessamento dos tecidos subcutâneos, com descoloração purpúrea da pele e presença de vários orifícios fistulosos com pouca quantidade de pus.

Julgue os itens a seguir, relativos às diversas afecções sexualmente transmissíveis que podem acometer a região anal e perianal.

O diagnóstico de condiloma viral pode ser descartado caso não seja identificado o papilomavírus humano (HPV) com a utilização conjunta das técnicas de imunoistoquímica e hibridização in situ.

Julgue os itens a seguir, relativos às diversas afecções sexualmente transmissíveis que podem acometer a região anal e perianal.

Para o tratamento do condiloma acuminado em mulheres grávidas, a podofilina não deve ser empregada, porém o ácido tricloroacético pode ser utilizado na concentração de 40% a 60%.

Julgue os itens a seguir, relativos às diversas afecções sexualmente transmissíveis que podem acometer a região anal e perianal.

A coloração de Gram de material de secreção de uma úlcera na região anal é o método de escolha para os casos de suspeita de cancro mole, cujo agente etiológico é o Haemophilus ducrey.

No que se refere às complicações que podem ocorrer no pósoperatório de operações abdominais e que podem ter repercussões nos cólons e no reto ou em órgãos vizinhos, julgue os itens seguintes.

O exame inicial para avaliar suspeita de isquemia intestinal em paciente que foi submetido a reparo de aneurisma de aorta abdominal há 24 horas e que apresenta diarreia sanguinolenta, dor abdominal no quadrante inferior esquerdo, febre e leucocitose é a retossigmoidoscopia.

No que se refere às complicações que podem ocorrer no pósoperatório de operações abdominais e que podem ter repercussões nos cólons e no reto ou em órgãos vizinhos, julgue os itens seguintes.

Um homem de 25 anos de idade que relate ejaculação retrógrada durante ato sexual, após ter sido submetido a proctocolectomia restauradora com anastomose bolsa ilealanal, por retocolite ulcerativa idiopática, provavelmente, teve lesão dos nervos parassimpáticos pararretais.

Considere que uma mulher de 75 anos de idade, multípara e constipada crônica, sem outras comorbidades, apresente-se no consultório com queixa de incontinência fecal e relate protusão do reto inicialmente durante as evacuações e que, recentemente, isso tenha passado a ocorrer mesmo a esforços como tosse ou agachamentos. Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A inspeção do segmento prolapsado permite a diferenciação entre o prolapso retal completo e o prolapso parcial, que apresenta apenas componente mucoso, pois, no prolapso completo, caracteristicamente as dobras da mucosa têm uma apresentação radial, enquanto no prolapso mucoso as dobras mucosas são concêntricas.

Considere que uma mulher de 75 anos de idade, multípara e constipada crônica, sem outras comorbidades, apresente-se no consultório com queixa de incontinência fecal e relate protusão do reto inicialmente durante as evacuações e que, recentemente, isso tenha passado a ocorrer mesmo a esforços como tosse ou agachamentos. Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A operação de Altemeier para correção do distúrbio dessa paciente consiste em uma ressecção anterior do reto com fixação do reto remanescente ao sacro.

Considere que uma mulher de 75 anos de idade, multípara e constipada crônica, sem outras comorbidades, apresente-se no consultório com queixa de incontinência fecal e relate protusão do reto inicialmente durante as evacuações e que, recentemente, isso tenha passado a ocorrer mesmo a esforços como tosse ou agachamentos. Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A operação de Delorme para procidência do reto consiste em uma mucosectomia, cerca de 1 cm proximal à linha pectínea até o ápice do intestino exposto, seguida de pregueamento da musculatura que foi desnudada.