66711 Q685572
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando o quadro clínico de uma criança de 5 anos de idade, com diagnóstico de hepatite A há 5 dias, e que apresenta piora da icterícia, com acentuado aumento das aminotransferases, agitação e vômitos com sangue, julgue os itens subsequentes. O uso de plasmaferese tem mostrado bons resultados para retirada de amônia do organismo.
66712 Q685571
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando o quadro clínico de uma criança de 5 anos de idade, com diagnóstico de hepatite A há 5 dias, e que apresenta piora da icterícia, com acentuado aumento das aminotransferases, agitação e vômitos com sangue, julgue os itens subsequentes. Se a criança em apreço apresentar coma aperceptivo, ausência de atividade motora supraespinal e apneia em dois exames feitos com intervalo de 6 h, e o seu EEG mostrar ausência de atividade elétrica cerebral, é correto diagnosticar a sua morte encefálica, de acordo com o Conselho Federal de Medicina.
66713 Q685570
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de 3 anos de idade apresenta-se com crise de asma grave, com dispneia intensa, com uso da musculatura acessória, tempo expiratório prolongado, cianose perioral e subungueal, taquicardia e murmúrio vesicular muito diminuído, sem sibilos. Ela apresenta desidratação de primeiro grau.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Entre os fatores de risco associados a crise de asma grave, está o fato de a idade do paciente ser inferior a 3 anos, em virtude de as crianças nessa idade apresentarem, em geral, via aérea de menor calibre.
66714 Q685569
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de 3 anos de idade apresenta-se com crise de asma grave, com dispneia intensa, com uso da musculatura acessória, tempo expiratório prolongado, cianose perioral e subungueal, taquicardia e murmúrio vesicular muito diminuído, sem sibilos. Ela apresenta desidratação de primeiro grau.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Devido ao uso da musculatura acessória, é correto estimar que VEF1 está menor que 20% do previsto para a idade.
66715 Q685568
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de 3 anos de idade apresenta-se com crise de asma grave, com dispneia intensa, com uso da musculatura acessória, tempo expiratório prolongado, cianose perioral e subungueal, taquicardia e murmúrio vesicular muito diminuído, sem sibilos. Ela apresenta desidratação de primeiro grau.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

No caso de se usar ventilação mecânica no paciente, ofertas de PIP alta aumentariam demais o volume alveolar, diminuindo o retorno venoso, enquanto PIP muito baixas poderiam ocasionar o desrecrutamento alveolar.
66716 Q685567
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, acerca do estado de mal epiléptico. O estado de mal epiléptico é caracterizado por crise epiléptica que se mantém ou se repete em intervalos muito curtos e com duração de pelo menos 30 minutos.
66717 Q685566
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, acerca do estado de mal epiléptico. O EEG não mostra alteração no estado de mal epiléptico não-convulsivo.
66718 Q685565
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, acerca do estado de mal epiléptico. Os benzodiazepínicos são as drogas de primeira linha, seguidos de fenitoína e fenobarbital. A não-resposta a esses três fármacos em um tempo maior que 90 minutos define o estado epiléptico como refratário.
66719 Q685564
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de 8 anos de idade deu entrada na UTI por semiafogamento, após parada cardiorrespiratória de 2 minutos e reanimação com sucesso. O paciente estava tranquilo e apresentava respiração espontânea, com discreta taquipneia, a ausculta pulmonar estava normal e a saturação de oxigênio era de 96%. Após 6 h, o paciente evoluiu com insuficiência respiratória progressiva, com cianose, agitação, taquicardia, murmúrio vesicular diminuído globalmente e crepitações. A saturação de oxigênio estava em 89% em FiO2 de 0,6, com pH em limite superior e PCO2 baixo.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens abaixo.

Esse paciente tem indicação de ventilação mecânica.
66720 Q685563
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de 8 anos de idade deu entrada na UTI por semiafogamento, após parada cardiorrespiratória de 2 minutos e reanimação com sucesso. O paciente estava tranquilo e apresentava respiração espontânea, com discreta taquipneia, a ausculta pulmonar estava normal e a saturação de oxigênio era de 96%. Após 6 h, o paciente evoluiu com insuficiência respiratória progressiva, com cianose, agitação, taquicardia, murmúrio vesicular diminuído globalmente e crepitações. A saturação de oxigênio estava em 89% em FiO2 de 0,6, com pH em limite superior e PCO2 baixo.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens abaixo.

A radiografia de tórax deve mostrar infiltrado pulmonar difuso, com redução da expansão pulmonar, comprometimento interst...