66511 Q687008
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 45 anos de idade, hipertensa controlada com enalapril, começou a sentir cansaço ao final do dia nos últimos seis meses, e maior dificuldade para as atividades rotineiras, em especial quando realizava esforço físico. No último mês, começou a apresentar engasgos e voz anasalada nos momentos em que sentia o aumento da fraqueza muscular. O médico assistente aventou a possibilidade de miastenia grave como hipótese diagnóstica.

Com base nessas informações, julgue os itens seguintes.

Os anticorpos antirreceptores de acetilcolina e antimúsculo liso são exames que podem auxiliar na confirmação diagnóstica dessa paciente.
66512 Q687007
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 45 anos de idade, hipertensa controlada com enalapril, começou a sentir cansaço ao final do dia nos últimos seis meses, e maior dificuldade para as atividades rotineiras, em especial quando realizava esforço físico. No último mês, começou a apresentar engasgos e voz anasalada nos momentos em que sentia o aumento da fraqueza muscular. O médico assistente aventou a possibilidade de miastenia grave como hipótese diagnóstica.

Com base nessas informações, julgue os itens seguintes.

A eletroneuromiografia deve ser realizada com o teste da estimulação repetitiva.
66513 Q687006
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 45 anos de idade, hipertensa controlada com enalapril, começou a sentir cansaço ao final do dia nos últimos seis meses, e maior dificuldade para as atividades rotineiras, em especial quando realizava esforço físico. No último mês, começou a apresentar engasgos e voz anasalada nos momentos em que sentia o aumento da fraqueza muscular. O médico assistente aventou a possibilidade de miastenia grave como hipótese diagnóstica.

Com base nessas informações, julgue os itens seguintes.

No caso de a paciente apresentar miastenia grave, deve-se trocar a medicação anti-hipertensiva, já que a medicação de escolha é o propranolol.
66514 Q687005
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 45 anos de idade, hipertensa controlada com enalapril, começou a sentir cansaço ao final do dia nos últimos seis meses, e maior dificuldade para as atividades rotineiras, em especial quando realizava esforço físico. No último mês, começou a apresentar engasgos e voz anasalada nos momentos em que sentia o aumento da fraqueza muscular. O médico assistente aventou a possibilidade de miastenia grave como hipótese diagnóstica.

Com base nessas informações, julgue os itens seguintes.

No quadro descrito, a investigação com tomografia ou ressonância nuclear magnética (RNM) de tórax/mediastino é necessária para avaliar a presença de timoma.
66515 Q687004
Medicina
Ano: 2009
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Uma mulher de 45 anos de idade, hipertensa controlada com enalapril, começou a sentir cansaço ao final do dia nos últimos seis meses, e maior dificuldade para as atividades rotineiras, em especial quando realizava esforço físico. No último mês, começou a apresentar engasgos e voz anasalada nos momentos em que sentia o aumento da fraqueza muscular. O médico assistente aventou a possibilidade de miastenia grave como hipótese diagnóstica.

Com base nessas informações, julgue os itens seguintes.

No quadro em questão, a manobra de Gowers pode ser utilizada para confirmar doença da junção neuromuscular.
66516 Q687003
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 29 anos de idade teve sua gestação interrompida com 35 semanas, mediante parto cesariano, por ter apresentado quadro compatível com a doença hipertensiva específica da gravidez. No quinto dia de pós-operatório, apresentou importante dor de cabeça seguida de crises convulsivas; na avaliação laboratorial, foram atestadas plaquetopenia e alteração da função hepática. Ela foi levada à unidade de terapia intensiva, onde o plantonista observou hemiparesia esquerda e solicitou uma tomografia de crânio sem contraste, que é reproduzida abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem.

O exame de neuroimagem evid...
66517 Q687002
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 29 anos de idade teve sua gestação interrompida com 35 semanas, mediante parto cesariano, por ter apresentado quadro compatível com a doença hipertensiva específica da gravidez. No quinto dia de pós-operatório, apresentou importante dor de cabeça seguida de crises convulsivas; na avaliação laboratorial, foram atestadas plaquetopenia e alteração da função hepática. Ela foi levada à unidade de terapia intensiva, onde o plantonista observou hemiparesia esquerda e solicitou uma tomografia de crânio sem contraste, que é reproduzida abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem.

A paciente deve receber fe...
66518 Q687001
Medicina
Ano: 2009
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Uma mulher de 29 anos de idade teve sua gestação interrompida com 35 semanas, mediante parto cesariano, por ter apresentado quadro compatível com a doença hipertensiva específica da gravidez. No quinto dia de pós-operatório, apresentou importante dor de cabeça seguida de crises convulsivas; na avaliação laboratorial, foram atestadas plaquetopenia e alteração da função hepática. Ela foi levada à unidade de terapia intensiva, onde o plantonista observou hemiparesia esquerda e solicitou uma tomografia de crânio sem contraste, que é reproduzida abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem.

O ácido valpróico é a medic...
66519 Q687000
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 29 anos de idade teve sua gestação interrompida com 35 semanas, mediante parto cesariano, por ter apresentado quadro compatível com a doença hipertensiva específica da gravidez. No quinto dia de pós-operatório, apresentou importante dor de cabeça seguida de crises convulsivas; na avaliação laboratorial, foram atestadas plaquetopenia e alteração da função hepática. Ela foi levada à unidade de terapia intensiva, onde o plantonista observou hemiparesia esquerda e solicitou uma tomografia de crânio sem contraste, que é reproduzida abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem.

Para essa paciente está co...
66520 Q686999
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 70 anos de idade, diabético, deslipidêmico e com coronariopatia, foi à consulta médica por ter apresentado súbito escurecimento visual, alterações da fala e da sensibilidade, há 10 dias. No exame, possuía linguagem espontânea e abundante, com parafasias fonêmicas e verbais quando solicitado a denominar figuras e objetos; havia presença de hemianopsia homônima lateral direita e hemianestesia com predomínio braquiofacial. O paciente não respondia adequadamente a ordens simples e era incapaz de executar ordens complexas orais e escritas.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Trata-se provavelmente de um acidente vascular cerebral isquêmico no território da artéria cerebral média esquerda — lesão na reg...