66361 Q688516
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um senhor com 70 anos de idade e diagnóstico prévio de DPOC tenha sido internado por pneumonia, em franca insuficiência respiratória, sendo necessária a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica, julgue os próximos itens. Quanto aos parâmetros ventilatórios a serem configurados, deve-se preferir fluxos mais baixos, inferiores a 40 L/min, para evitar picos pressóricos.
66362 Q688515
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um senhor com 70 anos de idade e diagnóstico prévio de DPOC tenha sido internado por pneumonia, em franca insuficiência respiratória, sendo necessária a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica, julgue os próximos itens. Manter a cabeceira do leito elevada a 45o durante a ventilação mecânica é muito importante na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica.
66363 Q688514
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um senhor com 70 anos de idade e diagnóstico prévio de DPOC tenha sido internado por pneumonia, em franca insuficiência respiratória, sendo necessária a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica, julgue os próximos itens. O uso de dietas com menor quantidade de carboidratos é capaz de reduzir o tempo de desmame desse tipo de paciente.
66364 Q688513
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um senhor com 70 anos de idade e diagnóstico prévio de DPOC tenha sido internado por pneumonia, em franca insuficiência respiratória, sendo necessária a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica, julgue os próximos itens. Caso esse paciente precise ser transportado para realizar exame de imagem no próprio hospital, deve-se levá-lo em ventilador de transporte, com o cuidado de elevar a sensibilidade para prevenir que haja assincronia pacienteventilador.
66365 Q688512
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente por arma de fogo cujo projétil atingiu o crânio, em 24 horas, tenha evoluído com diagnóstico de morte encefálica, julgue os itens a seguir. Para confirmação do diagnóstico de morte encefálica e inclusão do paciente em programa de doação de órgãos para transplante, são necessários o diagnóstico clínico de morte encefálica e, pelo menos, dois dos seguintes exames: eletroencefalograma, doppler transcraniano ou angiografia cerebral.
66366 Q688511
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente por arma de fogo cujo projétil atingiu o crânio, em 24 horas, tenha evoluído com diagnóstico de morte encefálica, julgue os itens a seguir. O intervalo mínimo entre os dois exames clínicos (realizados obrigatoriamente por dois médicos diferentes) que definirão morte encefálica em adultos é de seis horas.
66367 Q688510
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 30 anos de idade, internada por choque séptico de foco urinário (pielonefrite), julgue os itens subsequentes. O uso do cateter de artéria pulmonar para monitorização desse tipo de paciente mostrou redução da mortalidade, atribuída ao seu melhor manuseio.
66368 Q688509
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 30 anos de idade, internada por choque séptico de foco urinário (pielonefrite), julgue os itens subsequentes. A persistência do lactato alto, apesar da adequação volêmica, do hematócrito e do ajuste adequado das drogas vasoativas, pode estar relacionada ao esforço ventilatório, se a paciente em tela estiver em ventilação espontânea sob máscara de Venturi.
66369 Q688508
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 30 anos de idade, internada por choque séptico de foco urinário (pielonefrite), julgue os itens subsequentes. O controle glicêmico inicial deve ser feito a cada quatro horas, e a glicemia deve ser mantida abaixo de 200 mg/dL, utilizando-se esquema de insulina regular subcutânea.
66370 Q688507
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 30 anos de idade, internada por choque séptico de foco urinário (pielonefrite), julgue os itens subsequentes. Se, a despeito de todas as medidas, a paciente considerada evoluir com anúria, piora da função renal e potássio de 6,5 nas primeiras 24 horas de internação, deve-se indicar a hemodiálise precocemente, além das medidas iniciais para hipercalemia.