65801 Q693904
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 40 anos de idade foi à unidade de pronto atendimento, onde relatou que há 6 horas passou a apresentar dor na região periumbilical que depois se irradiou para a fossa ilíaca direita, onde passou a se localizar, tendo tornado-se mais intensa. Informou anorexia e ausência de alterações no hábito intestinal. O exame clínico mostrou: temperatura axilar de 37,9ºC, pressão arterial normal, frequência cardíaca de 102 bpm. Exame do abdome: dor à palpação da fossa ilíaca direita, no ponto de McBurney, presença de dor à pesquisa do sinal de Rovsing, sinais do psoas direito e do obturador presentes, dor à descompressão brusca do abdome e ruídos hidroaéreos presentes e normais.

Considerado os dados clínicos apresentados, julgue os itens subsequentes.

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65802 Q693903
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade com fortes e intensas dores no quadril, por artrose, passou a apresentar dor epigástrica, recebendo o diagnóstico de úlcera péptica por uso de ácido acetilsalicílico. Como, por meio de endoscopia digestiva alta, não se constatou a presença de H. pilori, o médico assistente prescreveu-lhe pantoprazol 40 mg/dia e celecoxib 100 mg/dia.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O pantoprazol é um medicamento da classe dos antagonistas dos receptores H2.
65803 Q693902
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

65804 Q693101
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considere que um paciente de 80 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de tumor de cólon esquerdo seja submetido a colectomia esquerda aberta. Acerca dessa situação hipotética e suas implicações julgue os itens a seguir. Alterações cognitivas em idosos são mais frequentes no pósoperatório quando da ocorrência de fatores como hipertensão arterial e hipercapnia.
65805 Q693100
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considere que um paciente de 80 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de tumor de cólon esquerdo seja submetido a colectomia esquerda aberta. Acerca dessa situação hipotética e suas implicações julgue os itens a seguir. Com o aumento da idade do paciente, ocorre redução progressiva da necessidade de drogas anestésicas, como os agentes inalatórios, na ordem de até 30%.
65806 Q693099
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considere que um paciente de 80 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de tumor de cólon esquerdo seja submetido a colectomia esquerda aberta. Acerca dessa situação hipotética e suas implicações julgue os itens a seguir. A ocorrência, no pós-operatório, de alteração mental, hipotermia, hipoxemia e oligúria com sinais de infecção indica a possibilidade de choque cardiogênico.
65807 Q693098
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considere que um paciente de 80 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de tumor de cólon esquerdo seja submetido a colectomia esquerda aberta. Acerca dessa situação hipotética e suas implicações julgue os itens a seguir. Entre os modos de assistência ventilatória, o SIMV (synchronized intermitent mandatory ventilation) propicia que o paciente respire espontaneamente, havendo, no entanto, em intervalos predeterminados, a insuflação pulmonar com pressão positiva, sincronizada com o movimento respiratório espontâneo.
65808 Q693097
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considere que uma lactente de 2 anos de idade foi submetida a toracotomia para ressecção de tumor mediastinal. Tendo como referência esse caso hipotético e com relação à anestesia em pediatria, julgue os itens seguintes. Durante o desenvolvimento normal, ocorre redução do VEC (volume extracelular) aproximadamente de 44% para 15% a 20% no adulto e aumento progressivo do VIC (volume intracelular) que passa de 33% para aproximadamente 40% no adulto.
65809 Q693096
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considere que uma lactente de 2 anos de idade foi submetida a toracotomia para ressecção de tumor mediastinal. Tendo como referência esse caso hipotético e com relação à anestesia em pediatria, julgue os itens seguintes. O sistema respiratório do neonato difere daquele do adulto, entre outros aspectos, pelo baixo consumo de oxigênio e reduzido volume de fechamento das vias aéreas.
65810 Q693095
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma gestante de 34 semanas de idade gestacional com doença hipertensiva específica da gravidez (DHEG), diabetes melito gestacional, obesa com 130 kg, apresenta-se para cesariana de urgência.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

A gestante apresenta aumento da capacidade residual funcional (CRF), aumento do volume de reserva expiratória (VRE) e do volume residual (VR).