Em relação às afecções cirúrgicas do trato digestivo superior da criança, julgue os itens que se seguem.

Estudos contrastados seriados do trato digestivo superior não apresentam especificidade ou sensibilidade para o diagnóstico de refluxo gastresofágico em crianças. Contudo, proveem detalhes anatômicos e podem ser úteis para descartar outras possíveis causas de vômitos frequentes, principalmente na estenose hipertrófica do piloro, sendo exames de rotina em lactentes vomitadores.

A peritonite meconial é decorrente de perfuração intestinal durante a vida intrauterina. Com relação às principais causas de peritonite meconial e suas consequências, julgue os seguintes itens.

Radiografia simples de abdome demonstrando calcificações em recém-nascido com distensão abdominal é patognomônico de peritonite meconial devida a atresia jejunoileal com perfuração precoce intrauterina.

A peritonite meconial é decorrente de perfuração intestinal durante a vida intrauterina. Com relação às principais causas de peritonite meconial e suas consequências, julgue os seguintes itens.

Em recém-nascidos com atresia jejunoileal do tipo apple-peel, o desenvolvimento de síndrome do intestino curto seguido ao tratamento cirúrgico é frequente. A presença da válvula ileocecal é fator determinante na readaptação intestinal desses pacientes, principalmente quanto à duração da terapia com nutrição parenteral total.

A peritonite meconial é decorrente de perfuração intestinal durante a vida intrauterina. Com relação às principais causas de peritonite meconial e suas consequências, julgue os seguintes itens.

Crianças portadoras de enteropatia perdedora de proteína, com consequente hipoalbuminemia, associada a linfopenia e comprometimento da imunidade celular, e que apresentem tumor abdominal palpável, têm como diagnóstico principal o linfoma de Burkitt com crescimento na parede do intestino delgado, mais especificamente no íleo distal.

A peritonite meconial é decorrente de perfuração intestinal durante a vida intrauterina. Com relação às principais causas de peritonite meconial e suas consequências, julgue os seguintes itens.

Radiologicamente, o diagnóstico diferencial entre íleo meconial e atresia ileal não pode ser feito, uma vez que ocorre distensão de alças de delgado e níveis hidroaéreos na mesma proporção.

Julgue os próximos itens, relativos às anomalias do desenvolvimento diafragmático.

O septo transverso e as membranas pleuroperitoneais se fundem com o mesentério dorsal do esôfago para a formação do diafragma. Os pilares do diafragma se formam originados pelos mioblastos que se desenvolvem no meso dorsal do esôfago. Um desenvolvimento anormal desses pilares pode explicar a ocorrência de hérnia do hiato esofágico.

Julgue os próximos itens, relativos às anomalias do desenvolvimento diafragmático.

Algumas formas de eventração diafragmática podem ser adquiridas e confundidas com a eventração congênita, devido principalmente à paralisia de Erb, que corresponde à injúria ao nascimento.

Julgue os próximos itens, relativos às anomalias do desenvolvimento diafragmático.

Alta incidência de refluxo gastresofágico e dismotilidade do intestino anterior têm sido encontradas nos pacientes sobreviventes tratados de hérnia diafragmática congênita.

Considere que um lactente tenha sido trazido ao pronto-socorro com lesões múltiplas de órgãos e chocado em consequência de um acidente automobilístico. No momento da colisão, o paciente se encontrava no banco de trás do carro, sem cinto de segurança. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em relação ao exame físico desse paciente, a tríade de Beck orienta o examinador quanto à presença de tamponamento cardíaco.

Considere que um lactente tenha sido trazido ao pronto-socorro com lesões múltiplas de órgãos e chocado em consequência de um acidente automobilístico. No momento da colisão, o paciente se encontrava no banco de trás do carro, sem cinto de segurança. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se esse paciente apresentar sangramento à punção abdominal, a laparotomia exploradora será obrigatória.