A respeito das patologias adrenais, julgue os itens subsequentes.
O teste de estímulo com ACTH é usado para definição de reserva adrenal. Estudos recentes demonstraram que 1 mg de ACTH apresenta alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico da insuficiência adrenal pré-clínica.
Considere que, em um paciente com 58 anos de idade, foi detectada em tomografia computadorizada realizada para investigação de um quadro de dor abdominal, uma lesão nodular de 4,2 cm na adrenal esquerda. Ao exame físico: IMC = 24 kg/m2, PA = 130/80 mmHg, FC = 72 bpm. O paciente negou alterações da PA, taquicardia, sudorese, dor torácica e outras alterações sugestivas de paroxismos. A bioquímica inicial evidenciou glicemia e lipidograma normais, com discreta hipercalcemia. A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A ausência de hipertensão nesse paciente torna improváveis os diagnósticos de hiperaldosteronismo e feocromocitoma.
Considere que, em um paciente com 58 anos de idade, foi detectada em tomografia computadorizada realizada para investigação de um quadro de dor abdominal, uma lesão nodular de 4,2 cm na adrenal esquerda. Ao exame físico: IMC = 24 kg/m2, PA = 130/80 mmHg, FC = 72 bpm. O paciente negou alterações da PA, taquicardia, sudorese, dor torácica e outras alterações sugestivas de paroxismos. A bioquímica inicial evidenciou glicemia e lipidograma normais, com discreta hipercalcemia. A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A síndrome de Cushing subclínica é comum entre as lesões clinicamente não secretoras.
Considere que, em um paciente com 58 anos de idade, foi detectada em tomografia computadorizada realizada para investigação de um quadro de dor abdominal, uma lesão nodular de 4,2 cm na adrenal esquerda. Ao exame físico: IMC = 24 kg/m2, PA = 130/80 mmHg, FC = 72 bpm. O paciente negou alterações da PA, taquicardia, sudorese, dor torácica e outras alterações sugestivas de paroxismos. A bioquímica inicial evidenciou glicemia e lipidograma normais, com discreta hipercalcemia. A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Caso a lesão do paciente em questão seja não funcionante, tanto o seguimento apropriado como a ressecção cirúrgica são condutas apropriadas.
A respeito de doenças hipofisárias e hipotalâmicas, julgue os itens a seguir.
O hamartoma pode levar a acromegalia pela produção excessiva de GHRH e consequente formação de um adenoma secretor de GH.
A respeito de doenças hipofisárias e hipotalâmicas, julgue os itens a seguir.
Queda de cabelo e hipotiroidismo são possíveis efeitos colaterais dos análogos somatostatínicos de ação prolongada.
A respeito de doenças hipofisárias e hipotalâmicas, julgue os itens a seguir.
O macroprolactinoma constituiu a causa mais frequente de macroadenoma hipofisário.
A respeito de doenças hipofisárias e hipotalâmicas, julgue os itens a seguir.
Diante de diabetes insipidus central, geralmente há desaparecimento do ponto brilhante da hipófise posterior à ressonância magnética em T1.
A respeito de doenças hipofisárias e hipotalâmicas, julgue os itens a seguir.
Considere que um homem, com 38 anos de idade, teve diagnóstico recente de macroadenoma hipofisário que apresenta extensão supra-selar, sem deslocamento do quiasma óptico, e para-selar a esquerda, com invasão do seio cavernoso. Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Uma vez confirmado macroprolactinoma, o tratamento de escolha é com a bromocriptina por pelo menos 3 meses na dose máxima tolerada.
