Considere que uma mulher de 75 anos de idade, multípara e constipada crônica, sem outras comorbidades, apresente-se no consultório com queixa de incontinência fecal e relate protusão do reto inicialmente durante as evacuações e que, recentemente, isso tenha passado a ocorrer mesmo a esforços como tosse ou agachamentos. Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A operação de Delorme para procidência do reto consiste em uma mucosectomia, cerca de 1 cm proximal à linha pectínea até o ápice do intestino exposto, seguida de pregueamento da musculatura que foi desnudada.

O trauma abdominal pode resultar de lesões por diferentes mecanismos e acometer os diferentes órgãos dessa região. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Nos ferimentos transfixantes da pelve por projétil de arma de fogo, com lesão do reto inferior, é mandatória a realização de desvio do trânsito intestinal, limpeza do côto retal distal e ampla drenagem pré-sacral.

O trauma abdominal pode resultar de lesões por diferentes mecanismos e acometer os diferentes órgãos dessa região. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A chamada síndrome compartimental abdominal, que pode ocorrer após operações por lesões abdominais ou vasculares graves, provoca redução da frequência cardíaca e da pressão venosa central.

O câncer colorretal apresenta prevalência relevante no Brasil, e o conhecimento dos fatores envolvidos no seu aparecimento, bem como no diagnóstico, tratamento e prognóstico, é fundamental ao coloproctologista. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.

As mutações genéticas mais precoces na sequência adenomacarcinoma ocorrem no gene supressor p-53.

O câncer colorretal apresenta prevalência relevante no Brasil, e o conhecimento dos fatores envolvidos no seu aparecimento, bem como no diagnóstico, tratamento e prognóstico, é fundamental ao coloproctologista. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.

De acordo com a classificação de Haggitt para pólipos com adenocarcinoma, todos os pólipos sésseis com carcinoma invasor são considerados de nível 3.

O câncer colorretal apresenta prevalência relevante no Brasil, e o conhecimento dos fatores envolvidos no seu aparecimento, bem como no diagnóstico, tratamento e prognóstico, é fundamental ao coloproctologista. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.

Não se sabe a razão, mas é um fato bem documentado que os pacientes com câncer colorretal hereditário não polipoide, síndrome de Lynch dos tipos I e II, apresentam melhor prognóstico do que aqueles sem a síndrome com um câncer no mesmo estágio.

Julgue os itens a seguir, acerca das doenças inflamatórias intestinais inespecíficas e das enterocolopatias.

O achado durante laparotomia exploradora de envolvimento gorduroso das alças intestinais, espessamento do mesentério e da parede intestinal é mais frequente na doença de Crohn, quando comparado com a colite ulcerativa.

Julgue os itens a seguir, acerca das doenças inflamatórias intestinais inespecíficas e das enterocolopatias.

Em paciente com esquistossomose, a biópsia endoscópica do reto, com exame direto em microscópio do fragmento do tecido colhido entre duas lâminas de vidro, frequentemente revela a presença de ovos de Schistosoma mansoni.

Em paciente com esquistossomose, a biópsia endoscópica do reto, com exame direto em microscópio do fragmento do tecido colhido entre duas lâminas de vidro, frequentemente revela a presença de ovos de Schistosoma mansoni.

A doença de Bowen anal é um adenocarcinoma intraepitelial, enquanto a doença de Paget extramamária do ânus é um carcinoma de células escamosas in situ.

Em paciente com esquistossomose, a biópsia endoscópica do reto, com exame direto em microscópio do fragmento do tecido colhido entre duas lâminas de vidro, frequentemente revela a presença de ovos de Schistosoma mansoni.

O chamado protocolo de Nigro para o tratamento do carcinoma epidermoide do canal anal compreende a radioterapia e a quimioterapia sistêmica com 5-fluorouracil, associado ao leucovorin.