Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.
A profilaxia da endocardite infecciosa em procedimentos dentários, para pacientes de risco, é feita com amoxicilina 2 g via oral 30 a 60 minutos antes do procedimento.
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O critério clínico para diagnóstico definido de endocardite infecciosa é: presença de 3 critérios maiores ou 1 critério maior e 3 menores ou 6 critérios menores.
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Alguns dos critérios maiores no diagnóstico de endocardite infecciosa são hemocultura positiva, massa intracardíaca móvel em valvas cardíacas, abscesso valvar, nova regurgitação valvar e mudança de padrão em sopro preexistente.
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São critérios menores no diagnóstico de endocardite infecciosa: nódulos de Osler, manchas de Janeway, fator reumatoide, deiscência de prótese valvar, febre, aneurisma micótico.
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Em endocardite de valva nativa por Staphylococcus aureus, o tratamento de escolha é penicilina cristalina na dose de 12 a 18 milhões de unidades ao dia por 4 semanas.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A realização de ECG seriados nas primeiras horas do atendimento inicial aumenta a sensibilidade desse método, pois, quando isolado, apresenta sensibilidade em torno de 50%.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A mioglobina é liberada rapidamente e começa a elevar-se entre 1 h e 2 h após o início dos sintomas, sendo por isso muito útil para guiar a estratégia terapêutica nesse caso, devido ao seu elevado valor preditivo positivo.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Está indicado o uso de um inibidor da enzima conversora da angiotensina desde as primeiras 24 h desse quadro.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Considerando que esse paciente se apresenta sem hipoxemia arterial, segundo a IV Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST, é recomendada para esse paciente a monitorização da saturação sanguínea de oxigênio, e ele deve receber obrigatoriamente suplementação de O2 a 100% por meio de máscara ou cateter nasal nas primeiras 12 horas.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Está indicada dose de ataque de 300 mg de clopidogrel seguida de 75 mg ao dia em associação ao ácido acetilsalicílico.
